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医学科普

三叉神经痛是怎么回事,有何治疗措施?

发表者:黄兵 6474人已读

1、  三叉神经由哪几支组成?有何分布特点?

三叉神经即人的第V对脑神经,是既有运动纤维又有感觉神经纤维组成的混合神经。在颅内半月节处分为I(眼支)、 II (上颌支)和III(下颌支)三支,其感觉纤维分别司眼周、颧颊及下颌感觉。

2、  三叉神经痛有何临床表现?嘉兴市第一医院疼痛科黄兵

三叉神经痛是三叉神经一支或多支分布区内的阵发性剧烈疼痛,最多见于下颌支与上颌支分布区。疼痛常突然发作,为电击样、刀割样或火烧、撕裂样剧痛,历时数秒至数分钟后突然停止,间歇期可无任何症状。疼痛常由洗脸、刷牙、咀嚼、讲话等非伤害性刺激诱发。发作时可有自主神经功能紊乱,如流泪、面肌痉挛、颜面潮红等。

3、  为何会发生三叉神经痛?

三叉神经痛分原发性和继发性二种。原发性又称特发性三叉神经痛,多由三叉神经受压或局部软组织粘连所致。继发性三叉神经痛多由桥脑、小脑角肿瘤、半月神经节肿瘤或血管畸形压迫所致。无论原发或继发,基本的病理生理过程均为三叉神经根进入区反复的动作电位产生与折返传导引起。

4、  三叉神经痛如何诊治?

据典型的疼痛分布和特征性的临床表现,三叉神经痛的诊断并不难。MRI检查常可明确病变部位的原因。

对于三叉神经痛的治疗,内科常用口服抗惊厥药卡马西平或苯妥英钠。不能控制时也可加用曲马多或强阿片类药物如美施康定等。若口服药仍不理想,可考虑采用神经阻滞或毁损治疗,若MRI证实有明确的三叉神经受压,也可采取外科手术减压治疗。

我院麻醉疼痛科开展“CT引导下三叉神经半月节射频热凝治疗”技术以来,已先后治愈70余位三叉神经痛患者,一次治愈率达90%以上,已使三叉神经痛不再是难治之症。

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发表于:2010-08-28 08:14

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