患者：
第一次发作在1999年，突发双眼失明，下肢瘫痪。经诊断视神经脊髓炎，用激素治疗痊愈，几乎没有后遗症。
两年后又复发，之后每年复发，后遗症越来越严重，现一眼失明，一眼视力0。3。身上疼痛，胸部有抽紧感，有时臀部也感觉抽地很紧。无法行走，大小便失禁。
每次都是用激素治疗，还有卡吗西平，弥可保等。
请问大小便失禁还能治愈吗？现在在当地医院住院半个月了，（也是激素治疗，腿稍较以前有力，但大小便仍失禁，很痛苦）请问用马上转院吗？您能给一个好的治疗方案吗？有治愈的可能吗？能来您院住院吗？
北京301医院神经内科黄德晖：建议加用免疫抑制剂，激素减为小剂量长期口服（在医生指导下）
患者：谢谢！
请问免疫抑制药物是什么药，商品名是什么？用多少剂量呢？
北京301医院神经内科黄德晖：免疫抑制剂有多种，常用的有硫唑嘌呤，但要在医生指导下使用。推荐剂量50-100mg，1/日。注意肝功和血象。
北京301医院神经内科黄德晖：此病主要以维持减缓疾病进展为主尚彻底无治愈方法
患者：黄教授您好！我已预约您下周四的号，我去时需要携带什么资料，我希望在您那住院治疗，是否能预留床位，谢谢！
北京301医院神经内科黄德晖：所有医学资料包括门诊病历均需要。
患者：黄大夫你好，我于4月15日在您那就诊，视神经脊髓炎送国外的检查结果至今未寄回，想问一下，谢谢
北京301医院神经内科黄德晖：您的AQP4抗体结果为1：320，为强阳性。应该确诊为视神经脊髓炎。
患者：黄主任您好：
检查结果出来了，能否给我们寄回呢？AQP4为强阳性就是说确诊为视神经脊髓炎了吧！这个检查能否判断出此病的复发率或复发时间呢？现在主要问题还是病人疼痛严重的问题，您给开的几种止疼药吃完还是没有效果，而且最近还出现了脚部水肿，请问还需要注意什么或如何治疗呢？
非常感谢！
北京301医院神经内科黄德晖：是的，应该有超过95%的把握确诊为视神经脊髓炎，确有报道AQP4抗体滴定度与疾病复发率及预后相关，滴定度越高，提示免疫活动越剧烈，疾病越严重，复发率亦越高。目前国际上常用药物有1.免疫抑制剂；2.小剂量激素长期维持；3.利妥昔单抗。
另请告知邮箱，可将电子版mail给你，此外可加用阿米替林片，0.25，1/晚 或 2/日改善疼痛症状。
本文是黄德晖版权所有，未经授权请勿转载。 本文仅供健康科普使用，不能做为诊断、治疗的依据，请谨慎参阅
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