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健康教育
来氟米特围妊娠期用药安全提示及购药信息
发表者：黄建林 4632人已读
来氟米特是一种竞争性二氢叶酸还原酶（嘌呤合成的限速酶）抑制剂，动物实验证实该药有胚胎毒性，属X类药物。来氟米特的体内活性主要通过其活性代谢产物 A771726(M1)而产生。其活性代谢产物具有广泛的肠、肝循环，需经2年才能清除。
因此，受孕前光停药是不够的，为排除体内药物，可服用考来烯胺（消胆胺）8克，每日三次，共11天。理论上，之后如有条件，可间隔2周监测血药浓度两次，直至浓度低于0.02mg/L，否则应继续服用消胆胺。但据我所知，目前尚无医院可以检测此药的血药浓度，我目前经验是停用消胆胺后经3个月经周期再受孕是相对安全的。来氟米特也不适于哺乳期内服用。
考来烯胺（消胆胺）为非常用药，许多医院药房无此药供临床使用。经病友介绍，广州市新特药房有售此药。地址：广州市越秀区先烈南路23号之一A6A7，广州百济新特药房，联系电话020 87304200。
本文是黄建林医生版权所有，未经授权请勿转载。
发表于：2010-05-08 21:33
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很多医生没有提示过的，需要引起育龄RA患者注意。