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黄帅

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典型病例

黄帅医生有话说之说说早孕超声的重要性。。。。。。

发表者:黄帅 人已读

    先讲一个故事。

    2015年4月11日上午,正在门诊,一个孕妇来就诊,似曾相识,问我说:“黄医生,还记得我不?”,我一看,有点印象,但是记不得名字了,她说她老大就是在我这里生的,现在怀二娃了,想我继续帮她做产检。医生本能开始病史询问,包括末次月经,发现怀孕时间,平时月经情况,原来已经65天,问她超声做了吗?她说没有?我说那赶快去做超声吧,她说不用了,我说需要超声明确是不是宫外孕的,她说她老大都很顺利,这次不会的,她不准备做了,因为她清楚在11-13+6周的时候本身是要做超声检查的,距离那个时候也就2周左右,就扥资格后一起吧,我险些就答应了她,但是出于职业,还是劝她做了。下午,她做完超声来了,是哭着来的,结果一看,超声提示是怀孕了,看到了心跳,不过在子宫里没有看到胎儿或者孕囊,在子宫外看到胚芽,结果是宫外孕,立即入院,立即手术。重庆医科大学附属第一医院产科黄帅

     后怕,要是我答应了这个病人不做超声,也许她会出现大出血休克着来医院,也许生命都会受到威胁。

     在此事情上,早孕超声检查也许避免一次可怕的宫外孕出血事件。

     因此,早孕期超声检查显得是特别重要的。

     也许,有些人会说,我们没有怀孕过,我不会是宫外孕的;

     也许,有些人会说,我这么年轻,我不会出现胎停的;

     也许,有些人会说,我怕超声做多了导致胎儿畸形;

     但是,事实并非如此,此期的超声检查之所以重要,在于其重要的意义,意义在于:

     1.明确宫内;

     2.明确存活与否;

     3.明确胎数,是单胎还是双胎;

     4.发现有无并发情况,如子宫肌瘤、附件囊肿、宫内出血、切口妊娠等;

     5.了解有无子宫畸形或者发育异常;

     6.初步推断孕周,特别是纠正一些月经不准患者的孕周。

这么多重要的意义,任何一项漏掉都有可能导致不好的后果,所以该做的时候还是得做。

     有人会担心超声对胎儿的影响,虽然没有绝对的证据证明超声是绝对安全的,但是目前的大多数研究证实,目前采用的超声能量范围对胎儿是没有影响的。

     

      我是黄帅,医疗模式已经转变,您也许不需要到院就诊,扫我,完成患者报道,我在网上等您。

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发表于:2015-04-22 16:07

患者评价
  • l***1 2015-04-27 12:00:57

    赞?!相信医生的没错

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