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黄帅

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医学科普

黄帅医生有话说之“害喜”这件事儿

发表者:黄帅 人已读

在电视剧中时常可以看得到,每当剧中女性早孕时,都会用“呕吐”的动作来体现,俗称“害喜”。而在门诊时,经常有孕妇向我咨询道:“黄医生,我怀孕了,吐得难受,怎么办?”也有问:“黄医生,都一样怀孕,为什么别人吐,我不吐,我不会有问题吧?”。如果没有达到“病”的程度,通常我会安慰呕吐难受的孕妇说,怀孕呕吐是好事,吐的越凶,越说明胚胎健康;通常我会安慰没有呕吐的孕妇说,怀孕不吐是好事,不吐不难受,胎心好就足矣。今天就一起来看看“害喜”这件事儿。重庆医科大学附属第一医院产科黄帅

一、什么是“害喜”?

我们俗称的“害喜”,医学上称妊娠呕吐。即妊娠后出现恶心、呕吐以及对某些气味敏感的症状。妊娠呕吐一般于孕9周前出现,在孕12周后逐渐缓解,很少有持续整个孕期的情况。妊娠呕吐的症状不一定人人皆有,轻重表现也因人而异。

二、引起“害喜”的原因有哪些?

妊娠期恶心呕吐的病因尚未明确,但还是有迹可循。一般认为,与怀孕后人绒毛膜促性腺激素(hCG)水平升高有关,多胎妊娠的女性HCG水平往往较单胎的女性高,呕吐大多较单胎的严重。可能原因还包括孕妇心理倾向、进化适应、家族史以及既往妊娠有严重恶心呕吐病史等。

三、“害喜”对母儿的影响有哪些?

轻或中度的呕吐对妊娠结局没有明显影响,仅有极少数妊娠剧吐的患者,因为严重持续的呕吐并引起脱水或酮症酸中毒,需要住院或终止妊娠。妊娠恶心呕吐与胎儿先天畸形没有明显联系,与围产儿或新生儿死亡率不相关。

四、“害喜”怎么治?

妊娠呕吐一般不需要特殊治疗,轻度恶心呕吐可通过改变孕妇的生活方式和饮食习惯即可,“改变”的方法如下:

1、在“吃”这件大事上,以孕妇喜欢为主。避免辛辣或高脂肪食物,最好沿用孕前的饮食习惯。即便是喝可乐、吃泡面,只要孕妇喜欢,也是允许的。

2、少吃多餐,或者无论餐次。什么时候饿了,就什么时候吃,什么时候不吐想吃了,就什么时候吃;亦可在晨吐出现前,食用清淡或干燥的食物,如高蛋白小吃和薄脆饼。

3、注意休息和避免感官刺激,如气味、热度、湿度、噪音和可能引发症状的闪烁灯光。

4、加强心理支持,家属要增加对孕妇的关心,缓解其焦虑和紧张情绪,使孕妇保持心情愉快。

5、在恶心呕吐症状开始前服用一些药物(多西拉敏和维生素B6)以预防妊娠恶心呕吐,或者使用生姜减少恶心发生的频率。

6、当发现孕妇因剧吐而出现精神差、皮肤弹性差、眼窝凹陷等,要警惕是否发生了脱水现象,应及时就诊,不要因为顾虑孕早期用药的安全性而延误了病情。始终需要把握一个原则,孕妇的健康永远是第一位!

除了上诉常规的止吐方法以外,目前还有穴位按压、针灸等中医疗法,但治疗效果因人而异。总之,妊娠期恶心呕吐具有自愈性,绝大多数孕妇随着孕周增大症状会逐渐消失,只有极少数孕妇因妊娠剧吐需要药物或者住院治疗。目前最好的干预方法是转移孕妇注意力,做自己喜欢做的事,吃自己喜欢的吃饮食,积极参与社会活动,以提高孕期生活质量。

本文是黄帅医生版权所有,未经授权请勿转载。

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发表于:2018-08-16 14:32

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