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狼疮

系统性红斑狼疮患者的皮肤病变及护理

发表者:黄向阳 2455人已读

 

北京大学人民医院风湿免疫科 主任医师 栗占国

系统性红斑狼疮是一种多系统损害的自身免疫性疾病, 临床表现多种多样,皮肤、 黏膜病变是常见的临床表现之一。中南大学湘雅二医院风湿免疫科黄向阳

系统性红斑狼疮患者皮疹护理。

皮疹是系统性红斑狼疮最常见的症状之一,常见于面颊和鼻梁部位, 呈蝶形红斑, 也可出现在身体暴露部位, 如: 颈部、 手臂及前胸。有些患者受日光或其他来源紫外线照射后, 在暴露部位出现红色斑丘疹或使原有皮疹加重,这种现象称 “光过敏”。出现的皮疹多伴有瘙痒、 灼热或疼痛, 同时皮疹也可由暴露部位向非暴露部位蔓延。这是因为紫外线可刺激肌体免疫系统,产生全身免疫反应,从而诱发狼疮发作。因此,对于系统性红斑狼疮患者,应注意避免日光及紫外线照射,以免诱发或加重病情。下面就讲一讲日常生活中如何护理皮肤。

  • 经常用清水洗脸, 保持面部清洁。洗浴时不用碱性较强的皂液,可以用质量好的洗面奶, 尽量不用化妆品。选用护肤品时要先试一试是否过敏, 避免诱发皮疹。

  • 30℃的温水湿敷红斑处,每日 3 次, 每次 30 分钟, 以促进局部血液循环。

  • 四季都要避免阳光直接照射皮肤。

  • 冬天外出时戴帽子、围巾,以防止皮肤冻伤,减少诱发因素。

  • 脱发也是系统性红斑狼疮常见的症状之一,患者头发脆性增加、无光泽、 易折断, 造成弥漫性脱发, 称 “狼疮发”。在日常生活中要保持头发清洁, 洗发液不可用的过多, 不染发, 不烫发, 减少化学物品对头发的损害。

  • 患者出现甲床、手指及足趾苍白、变紫后变红的现象称为雷诺现象, 这是因为四肢末端小动脉痉挛引起的。雷诺现象常因寒冷、情绪变化等因素诱发。所以患者平时应注意以下几点。

  • 保持平和心态,遇事冷静。

  • 预防寒冷,外出时注意保暖。

  • 每天可用温水泡手泡脚 1~2次, 每次 20 分钟, 促进血液循环。

  • 可做热疗, 冬天可用热宝等。

  • 居室宜暖和,夏天室内尽可能用自然风,如使用空调,室内温度应在28℃以上。

  • 应尽量避免吸烟,饮咖啡。

  • 必要时遵照医嘱使用扩张血管、改善微循环的药物。

系统性红斑狼疮患者出现口腔溃疡怎么办?

口腔黏膜溃疡可为系统性红斑狼疮的首发症状,多发于硬腭或软腭处、鼻黏膜处,甚至呼吸道黏膜亦可发生。溃疡常常是无痛的,仅在仔细查体时被发现。也有一部分患者溃疡可从小而红逐渐发展至大而深有触痛的溃疡,溃疡可数个不等, 也有少数患者出现满口腔及口唇溃疡,疼痛剧烈而影响进食。自我护理的方法有:

  • 平时要保持口腔清洁,早晚刷牙,进食后用生理盐水漱口。

  • 饮食上应注意食物要温、软,避免过热、较硬食物。

  • 加强营养,黄、绿色蔬菜维生素BC的含量较多,适当食用可以预防或减少口腔溃疡的发生。

  • 口腔溃疡比较严重、疼痛的患者一定要到医院就诊。

 

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发表于:2015-06-17 22:57

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