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40例糖尿病视网膜病变的临床分析

发表者:黄小勇 人已读

40例糖尿病视网膜病变的临床分析
黄小勇; 刘翔; 贺翔鸽; 蒋伦珍; 安世铭; 
第三军医大学学报 , 1999年 08期  559,562陆军军医大学西南医院眼科黄小勇
 
   糖尿病视网膜病变( Diabetic retino pathy, DR) 成为眼科主要致盲眼病之一。早期诊断, 并探讨发病的危险因素, 对糖尿病视网膜病变的早期防治和降低其致盲率有重要意义。为此我们对Ⅱ型糖尿病患者进行了眼底荧光血管造影检查及系统的全身和眼部检查, 对影响糖尿病视网膜病变的全身危险因素进行了一些探讨。
    早期诊断是对糖尿病视网膜病变进行有效防治的前提。眼底荧光血管造影能够动态地观察视网膜血液循环状态和血管改变, 并能揭示检眼镜下“正常”眼的早期糖尿病视网膜病变。这表明眼底荧光血管造影检查是诊断早期糖尿病视网膜病变的较好方法。
    病程与糖尿病视网膜病变呈现出明显的正相关关系, 在1~10 年间, 随着时间的延长, 发生的比例呈上升趋势, 并提示多于15 年不发生者, 以后一般较少发生。
  随着年龄的增长, 糖尿病视网膜病变发生率随之增高。研究结果是40 岁以上者发生率较青年人发生率高, 可能是年龄增大后血管机能有所降低所致。
  高血压者并发糖尿病视网膜病变发生率高。可能是高血压对血管功能结构的损害加快了DR 的发展。
  DN 者有69. 2%的患者发生DR, 大大超过半数, 表明两者平行相关。两者的病理基础同是微血管病变和微循环障碍, 而且均为退行性变, 随着病程的延长, 最终可导致视力丧失和肾功能衰竭
  Ⅱ型糖尿病患者常伴有脂代谢的异常( 占50%) , 甘油三脂增多较多见。本研究结果表明, 早期糖尿病视网膜病变与甘油三脂呈显著正相关。揭示早期治疗高脂血症有利于DR 的防治。

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发表于:2012-04-23 17:16

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