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媒体报道

肿瘤患者厌食咋办?

发表者:黄勇 人已读

作者:中国中医科学院望京医院肿瘤科 何生奇

研究表明,80%的中晚期肿瘤患者都存在一定程度厌食情况。不想吃,吃得少,身体所需的蛋白质、维生素等营养成分缺乏,免疫力低下,早中期肿瘤患者可能造成病情复发,中晚期患者可能导致病情恶化。厌食-营养不足-恶病质,是肿瘤患者最常见、也是最头疼的问题。患者痛苦,家属着急,如何认识和解决这一问题呢?

肿瘤患者厌食是什么原因导致的?常见的以下几种:第一,治疗因素,放化疗是肿瘤常见的治疗手段,食欲不振等消化道副反应是常见现象,随着治疗结束,一般会自然缓解。第二,肿瘤进展后,肿瘤组织本身分泌的物质,会抑制食欲,比如前列腺癌晚期,随着PSA增高,患者食欲会逐渐下降;第三,还有消化系统肿瘤,肿瘤本身可直接影响消化功能;第四,部分患者抑郁焦虑,属于神经性厌食;患者究竟属于哪一种情况或者哪几种情况共同为之,需医生综合判断。

如何解决肿瘤患者厌食呢?

西医方法:“醋酸甲地孕酮”被认为是治疗肿瘤相关性厌食最得力的药物,但它是人工合成孕激素类药物,长期使用易诱发血栓、子宫出血。还有一类药物也可用于厌食症,糖皮质激素类,如“地塞米松片”、“强的松片”等,可缓解肿瘤病人食欲不振,但对血糖、血脂和感染有不利因素。此外,“反应停”用于治疗厌食-恶病质-失眠,有一定疗效。在这些治疗手段基础上,仍不能提高食欲,增加进食量,可以考虑营养专家会诊,加强营养支持。

中医认为:脾胃为后天之本,脾主运化、胃主受纳,脾升胃降,受病理因素影响,脾胃升降失常,则水谷的受纳-腐熟-转输等功能发生障碍,导致厌食。中医汤药辨证精准对于调节胃肠功能,改善厌食现象十分有效。

对不愿意就医者,望京医院中医肿瘤专家何生奇特推荐中成药疗法和食疗方法,供参考:

第一、患者不想吃饭,体倦乏力,舌白,多属于脾虚,可选择服用以下成药的一种:参苓白术丸,人参健脾丸,补中益气丸;

第二、患者常常出现早饱现象,不想吃饭,吃完胃胀,甚至打饱嗝,推荐尝试以下中成药的一种:健胃消食片;大山楂丸;加味保和丸。

第三、患者属于情绪型,食欲阵好阵坏,每日闷闷不乐,食欲不佳,喜叹息,时有嗳气,中医认为多属于肝胃不和,推荐服用以下中成药的其中一种:胃苏颗粒;加味逍遥丸;木香顺气丸;四磨汤口服液;

第四、食欲不佳,口干口苦,肚子常咕噜噜作响,偶尔腹泻,舌有黄苔,多属于脾虚湿盛,可尝试服用中成药:香砂养胃丸,楓廖肠胃康颗粒;

第五、患者不想吃饭却腹胀,食欲不佳伴轻度便秘或者多日不大便,“脾宜升则健,胃宜降则和”,可选择服用下列中成药的一种:香砂枳术丸;枳实导滞丸;六味安消胶囊;

此外,推荐三条较好的食疗方法,可选择应用:

第一、蓝莓山药,1根山药,100克蓝莓果酱。将山药去皮,切段放入沸水中煮熟,用适量蓝莓酱淋在山药条上即可食用;

第二、鸡胗,萝卜,加盐和调料煮烂的鸡胗凉拌生萝卜片,适量服用;

第三、鲫鱼汤,鲫鱼1条,加适量豆豉油锅翻炒一遍,去鳞和内脏,加入适量黄豆,麦芽,煲汤饮用;

总而言之,肿瘤病人厌食是常见现象,家属应加强情感陪护,耐心调理饮食结构,饭菜口味和营养一样重要,患者本人也要知道“人是铁,饭是钢”,吃好饭才能治好病,应为了早日康复,鼓励自己多吃饭、吃好饭。

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本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2015-06-15