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医学科普

什么是癌痛--揭露癌痛的秘密

发表者:胡凤山 人已读

“生产痛”都不陌生,其疼痛程度不用多说大家都知道,不过因为生产痛想要放弃生命的人应该不多,但癌痛,几乎可以让任何意志坚强的人屈服,很多癌症患者在晚期出现癌痛后,都会生不如死,只求快速解脱。今天是“世界镇痛日”,我们来揭露一下癌痛的秘密。北京中医医院肿瘤科胡凤山

癌性疼痛是癌症患者特别是晚期癌症患者最常见的症状,出现癌痛的原因是多样的,我们可以从这个几个方面来具体的了解一下癌痛的原因。

一、肿瘤本身导致的癌痛

1、恶性肿瘤在局部直接侵及神经、骨膜、血管等造成的疼痛。如原发乳腺癌侵及肋骨、肋间神经和胸膜,或者腋窝淋巴结侵袭臂丛神经,可刺激引起疼痛。

2、肿瘤使组织器官容积增大,而组织包膜和骨性容积不变,导致局部组织出现胀痛,如颅内原发性肿瘤或转移癌造成颅内压升高,引发疼痛。

3、肿瘤阻塞管腔,造成梗阻痉挛,导致疼痛。如结肠癌造成肠梗阻,出现腹痛。

4、肿瘤侵犯淋巴管、血管及软脑膜,造成淋巴液、血液、及脑脊液回流障碍,导致机体局部水肿而引起疼痛。如乳腺癌腋窝淋巴结转移压迫腋静脉,使静脉回流受阻,导致上肢水肿而发生疼痛。

二、肿瘤治疗引起的癌痛

1、手术引起的疼痛:为躯体神经受阻所致,如开胸手术常见的切口局部疼痛,瘢痕处的酸痛或有皮肤麻木感等。

2、化疗引起的疼痛:化疗引起疼痛的机制不一,疼痛表现多样。神经系统毒性药如紫杉醇、长春碱类、奥沙利铂等会造成肢端麻木、关节疼痛,甚至表现为腹痛及手足烧灼样的疼痛。

3、放疗引起的疼痛:放疗引起的疼痛有的可迅速发生,也有可能在多年后出现。如放射性炎症,呈现出烧灼样疼痛;放射性纤维变性,能引起组织纤维变性,可发生持久但不剧烈的隐痛;放射所致的组织水肿,可出现头痛或头晕,由放射引起的组织水肿所致,头疼以闷痛为特点,伴有头重脚轻的现象;放射性脊髓炎,有牵拉痛。并伴有受损平面以下麻木,严重者出现截瘫。

三、与肿瘤无关的疼痛

如患有恶性肿瘤并合并多种疾病的患者,如合并骨关节炎、褥疮、糖尿病性末梢神经痛,带状疱疹引发的神经痛,口腔溃疡等引发的疼痛。

从中医的角度来说癌症造成的癌痛主要表现在邪实与正虚这两个大方面,以邪实占大部分。分为“不通则痛”“不荣则痛”两个大类。“不通则痛”主要是各种原因使经脉受阻,气血运行不调等出现癌痛。治疗上根据实际情况来用药,对于气滞者理气即可通;血淤者活血即可通;痰浊者化痰即可通;热毒者清热即可通。“不荣则痛”是由阴血失养和阳气气虚所致。可通过“补益”的方法调理脏腑、经脉,使其得到濡养,对于阳气亏虚的要补气健脾等帮助恢复阳气。

对于各种癌症引起的癌痛都应根据情况对症治疗,除了药物治疗外还可以通过心理暗示疗法、催眠、患者教育、音乐疗法等来帮助患者减轻疼痛。对于患者来说,战胜疾病最离不开的就是家人的鼓励和陪伴。所以我们应该尽最大的可能来帮助患者战胜疾病。

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发表于:2018-10-11 13:40

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