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医学科普

预防癌症可以做的体检很多,这些项目需要考虑,可查出大部分肿瘤

发表者:胡洋 324人已读

老家有个邻居前段时间体检查出肺癌,一家人吓得六神无主,害怕自己也得了肺癌,都一窝蜂的去做肺部CT,然后把报告发给我,好在所有的报告都正常,大家才松了一口气。现实中经常有这样的事,姚贝娜去世的时候,很多女性朋友害怕患乳腺癌纷纷去医院做乳腺相关检查。上海市肺科医院呼吸科胡洋

癌症的发生比较复杂,具体原因到目前都没有完全研究清楚,公认的与癌症发生有关的原因包括遗传基因、外界理化环境因素、病毒感染、生活习惯、饮食习惯等等。近十年,癌症发生率和发病人数可以说呈井喷式增长,各肿瘤医院、肿瘤科人满为患,一床难求,其中的原因与人口老龄化有关,也与经济发展环境污染有关。

有网友咨询,害怕自己得癌症,做什么体检项目比较好?现在医院体检中心都有相应的体检套餐,价格不同,项目有差异。其实选什么体检项目是需要根据具体情况来选择,而不是普遍撒网的按照大众套餐来。

基本检查项目:血常规、尿常规、大便常规、生化全套、乙肝两对半、心电图、上腹部B超。这是所有体检套餐里最基本的检查,最好都去做。我的一个同学就是体检血常规的时候发现血小板异常,进一步外周血分类发现幼稚细胞,骨髓穿刺确诊为慢性粒细胞白血病。还有一个朋友体检大便常规发现隐血阳性,进一步检查发现肠癌。乙肝两对半有助于发现是否有乙肝病毒感染,上腹部B超可以发现较大的肝、胆、胰腺的占位性病变。

肿瘤标志物检查:虽然肿瘤标志物不作为癌症早筛的检查手段,但如果经济状况许可,可以适当的选择几项进行检查,毕竟抽血检查比较方便快捷。最常选择的像CEA、AFP、CA199,女性可以加做CA125、CA153,长期抽烟者最好查一下SCC,老年男性最好查一下PSA。其他像cyfra211、NSE、CA724、CA242可以选做。

针对性检查项目:对于40岁以上,长期抽烟,接触二手烟,有职业污染,家族中有癌症家族史者,最好每年查一次胸部低剂量螺旋CT。有长期胃酸反流、胃部不适,腹泻,大便异常者,需要针对性的做胃镜和肠镜。如果甲状腺有小结节者最好每年做一次甲状腺B超和甲状腺功能。40岁以上女性,需要做乳腺B超或者乳腺钼靶,每2年做一次妇科B超、HPV及宫颈TCT检查。老年男性最好每年查一下前列腺B超和抽血查PSA。有乙肝病史者,最好每半年查一次肝胆B超、肝功能和血AFP。

值得说明的是,不少民营体检中心鼓励大家去做PET-CT和癌症基因检测,这种做法有圈钱的嫌疑,PET-CT不仅辐射大,而且价格昂贵,筛查癌症中没有任何优势。还有不少机构推出的癌症基因筛查更是非常不靠谱,目前基因检测对早期的癌或者癌前病变的检测还在试验阶段。

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发表于:2019-12-22 11:29

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