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典型病例
针灸为主治疗脑梗死所致重症偏瘫1例
发表者：于学平 2131人已读
石某某，男，60岁。主诉：右侧半身瘫痪8天。病史：8天前突发右侧肢体完全瘫痪，肢体无任何自主动作，伴有饮水呛咳，语言不流利，排尿困难，需留置尿管，当时随即去市内某西医院诊治，无好转，今转入我院求治。查体：右上下肢肌力0级。
治疗：针灸治疗，并结合静点活血化瘀中药及神经修复剂。取穴：百会，曲鬓；神庭，印堂，人中，风池，曲池，外关，合谷，中渚，足三里，丰隆，三阴交，解溪，太冲，等穴。
操作：百会穴透刺右侧曲鬓穴，按头皮针刺法间断快速捻转；神庭、印堂、人中、风池施捻转泻法；其余腧穴施平补平泻法，每日针刺1次，留针50分钟
二诊：经治疗1周，病人精神状态转好，右侧下肢能轻微活动，语言表达较前清晰，查体：右侧下肢肌力2级。
三诊：经治疗3周，病人右侧肢体活动好转，家人扶持下可站立，尿管拔出后维持自主排尿1天，但随即仍有排尿困难，再次插入尿管。查体：右侧上肢肌力3级，下肢肌力4级，右侧肢体肌张力开始有增高趋势。针灸治疗：去足三里、解溪，改为阳陵泉，悬钟，申脉，加腹部任脉穴以促进排尿。
四诊：经治疗5周，病人右侧肢体活动进一步好转，可独立行走，语言较流利，呛咳消失，尿管拔出，可自主排尿。查体：右侧上肢肌力4级，下肢肌力5级弱。
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发表于：2016-09-26 22:17
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