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医学科普

出现了肉眼血尿,警惕膀胱癌可能!

发表者:张仲富 175人已读

今天刚诊断一例膀胱多发肿瘤患者。患者中年男性患者,既往体健,4天前出现过一次肉眼血尿,无疼痛,无血块。检查彩超提示膀胱右侧壁占位性病变,膀胱镜检发现膀胱多发肿瘤(右侧壁及前壁),膀胱镜下取活检送病理检查明确诊断,马上办理住院手续住院进一步手术治疗。

彩超提示膀胱内实质性占位病变,考虑膀胱肿瘤

彩超提示膀胱内实质性占位病变,考虑膀胱肿瘤

膀胱镜检示右侧壁菜花状肿瘤

膀胱镜检示膀胱前壁多发菜花状肿瘤


诊治体会:
膀胱癌发病率居恶性肿瘤的第9位,90%为尿路上皮癌,其发生具有时间和空间的多中心性,复发率较高。膀胱癌最常见的症状是血尿,80-90%病例以间歇性、无痛性肉眼血尿为首发症状。可通过超声、CT、MRI等影像学检查和膀胱镜检查及活检明确诊断,根据病变具体情况选择手术方案(经尿路膀胱肿瘤电切、膀胱癌根治术等),术后常常需要按医嘱规律膀胱灌注和复查膀胱镜,以便及早发现有无膀胱肿瘤复发尽早处理。
因此,若有肉眼血尿症状,无论症状轻重,需及时到泌尿外科门诊就诊进一步检查明确血尿原因!除了膀胱癌可能外,出现无痛性肉眼血尿症状还存在上尿路上尿癌的可能(肾盂癌和输尿管癌),所以有血尿了不能掉以轻心!

ps:有泌尿生殖系统相关疾病(如结石、肿瘤、前列腺疾病、肾上腺疾病)等,欢迎扫码咨询!

本文是张仲富医生版权所有,未经授权请勿转载。

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发表于:2021-01-21 15:35

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