今天刚诊断一例膀胱多发肿瘤患者。患者中年男性患者，既往体健，4天前出现过一次肉眼血尿，无疼痛，无血块。检查彩超提示膀胱右侧壁占位性病变，膀胱镜检发现膀胱多发肿瘤（右侧壁及前壁），膀胱镜下取活检送病理检查明确诊断，马上办理住院手续住院进一步手术治疗。

彩超提示膀胱内实质性占位病变，考虑膀胱肿瘤

膀胱镜检示右侧壁菜花状肿瘤

膀胱镜检示膀胱前壁多发菜花状肿瘤


诊治体会：
膀胱癌发病率居恶性肿瘤的第9位，90%为尿路上皮癌，其发生具有时间和空间的多中心性，复发率较高。膀胱癌最常见的症状是血尿，80-90%病例以间歇性、无痛性肉眼血尿为首发症状。可通过超声、CT、MRI等影像学检查和膀胱镜检查及活检明确诊断，根据病变具体情况选择手术方案（经尿路膀胱肿瘤电切、膀胱癌根治术等），术后常常需要按医嘱规律膀胱灌注和复查膀胱镜，以便及早发现有无膀胱肿瘤复发尽早处理。
因此，若有肉眼血尿症状，无论症状轻重，需及时到泌尿外科门诊就诊进一步检查明确血尿原因！除了膀胱癌可能外，出现无痛性肉眼血尿症状还存在上尿路上尿癌的可能（肾盂癌和输尿管癌），所以有血尿了不能掉以轻心！

ps:有泌尿生殖系统相关疾病（如结石、肿瘤、前列腺疾病、肾上腺疾病）等，欢迎扫码咨询！