姜海涛_好大夫在线
微信扫码

微信扫码关注医生

有问题随时问

综合推荐热度 4.3

在线服务满意度 暂无

在线问诊量 982

左箭头 返回医生主页 门诊信息 患者投票 科普文章 患者问诊 临床经验 心意礼物 患友会
姜海涛

姜海涛

主任医师 教授
左箭头 返回医生主页 门诊信息 患者投票 科普文章 患者问诊 临床经验 心意礼物 患友会

媒体报道

注射肉毒素、针灸治疗面肌痉挛的并发症

发表者:姜海涛 347人已读

面肌痉挛:又称面肌抽搐、面抽。一侧面部不自主抽搐抽搐呈阵发性且不规则,程度不等,可因疲倦、精神紧张及自主运动等而加重。起病多从眼睑(眼皮跳),之后逐渐发展为面颊、口角肌肉、至涉及整个面部。西安交通大学第一附属医院神经外科姜海涛

注射肉毒素治疗面肌痉挛副作用

肉毒素又称肉毒杆菌内毒素,肉毒素作用于神经的末梢,干扰运动神经未梢传递神经信号,使肌纤维不能收缩而达到缓解面部异常抽动的目的。使用肉毒素治疗面肌痉挛,只能起到缓解症状的作用,不能根治。肉毒素只适用于不适宜做手术的面肌痉挛患者。

使用肉毒素治疗面肌痉挛的不利方面:

1、肉毒素对肌肉的麻痹作用,除了可以缓解面部抽搐外,一个重要的付作用,是导致注射的整个面部麻痹,也就是引起面瘫,通俗话说:面部是不抽搐了,但脸部也变形了,没有表情了;

2、肉毒素的代谢时间是3-6个月,所以,肉毒素治疗的效果也是3-6个月。肉毒素代谢后症状复发,需重复注射。某些病人经注射后会产生肉毒素抗体,会影响重复注射肉毒素的疗效;

3、肉毒素的常见并发症有:面瘫、眼球干涩、复视、吞咽困难等,这些并发症的每次注射的发生概率较低,但累积注射3年后,发生率达60%~75%。病人经过反复多次注射肉毒素之后,由于毒素的累积,面瘫和面部变形是无法恢复的。即使将来选择做手术,根治了面肌痉挛,由于肉毒素的副作用,导致的面瘫和面部变形已无法恢复了;

4、从我们接触的病人来看,注射肉毒素之后,有时病人外观看,面部抽动已减少了,但病人自已感觉,面部肌肉里面还在不停的抽动,非常难受!

针灸、水针等治疗是一些落后的治疗方法。客观地说在微血管减压手术及肉毒素封闭治疗问世之前历史上曾为此种疾病的治疗做出过贡献。它们都是针对颅外端面神经干进行的治疗,通过针刺、切割、药物刺激等方法对面神经干造成一定的损害,使得神经兴奋性降低,传导减慢,达到抑制肌肉抽搐的目的。但是正如我们提到的电缆的例子一样,这些治疗缺乏针对性,往往容易伤及无辜,下手轻的不管用,下手重则造成不可恢复的损害,火候很难拿捏。选择正规治疗才有治愈的机会。

本文是姜海涛医生版权所有,未经授权请勿转载。

问医生

与医生电话交流 开始

图文问诊开始

预约就诊
×
分享到微信
打开微信“扫一扫”,即可分享该文章

发表于:2019-06-12 18:32

姜海涛大夫的信息

  • 感谢信: 0 感谢信 礼物: 0 礼物

姜海涛大夫电话咨询

姜海涛大夫已经开通电话咨询服务
直接与大夫本人通话,方便!快捷!

电话咨询

网上咨询姜海涛大夫

姜海涛的咨询范围: 三叉神经痛、面肌痉挛、舌咽神经痛,颅脑肿瘤,垂体瘤、颅咽管瘤、听神经瘤、高血压脑出血 更多>>

咨询姜海涛大夫