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典型病例

【门诊实录】忍了30年的三叉神经痛,还能怎么办?

发表者:姜海涛 76人已读


西安市雁塔区58岁的柳先生,左侧三叉神经痛30年病程,曾在2013年,2016年分别做过两次伽马刀,第一次治疗后疼痛缓解了2年,第二次治疗后疼痛缓解了1年,随后疼痛又复发,为了止痛服用卡马西平,目前药量已经增加至晚各3片,效果越来越差,近期症状加重,疼痛时间越来越长,频率增加,刷牙、吃饭、说话都会导致疼痛加剧,严重影响到他的正常生活,今日上午,柳先生来到姜海涛教授门诊评估希望手术可以通过手术来帮助他早日摆脱疼痛。西安交通大学第一附属医院神经外科姜海涛
姜海涛教授介绍:柳先生的病情已经30年了,是我们见过的病情较长的病例了,三叉神经痛被称为“天下第一痛”,一般患者是无法忍受,柳先生为了止痛吃过药、做过两次伽玛刀,虽然是可以止痛的,但是不能根治,长期的用药且大剂量服用会有严重的并发症,伽玛刀的治疗也可以止痛,但是起效慢、有效时间会越来越短,有面瘫的并发症。根据他的病情目前最有效的治疗方法还是需要进行显微血管减压手术。
提醒:三叉神经痛显微血管减压手术警惕错失时机
由于年龄较大,手术风险会相对增加,错失显微血管减压手术治疗的机会,也有患者病程越长可能会有非典型症状出现,影响到手术预后效果。
因此,我们经常提醒患者,关于三叉神经痛切勿“拖延”,三叉神经痛会影响到患者的工作生活,还会让患者痛苦不堪,并且不会自愈,一经发现就要积极的尽早治疗,切不可拖延病情。如果等到患者年龄越来越大、合并其它疾病,就会导致手术风险增大甚至错失手术时机。
不少三叉神经痛患者都有拖延求医的习惯,有些抱着期望疾病自愈的侥幸心理,有些觉得三叉神经痛难治而干脆熬着,这些心态是不可取的。

本文是姜海涛医生版权所有,未经授权请勿转载。

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发表于:2020-07-31 14:18

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