医学科普
传来神秘的“知了声”,原因竟耳朵是听神经瘤
发表者:贾栋 418人已读
看电视时,常常会出现这样的桥段:男主角或者女主角经过人生重大的打击之后一蹶不振,甚至开始出现幻听的症状,这种幻听看上去是加了音效的缘故,但是你知道吗?现实生活中有些人真的会出现幻听。而且还是神奇的“知了声”。
刚过而立之年的陈先生被一家企业聘为负责业务的副总经理,那天和客户谈完一笔生意后,他坐在沙发上休息,突然听见从远处传来知了的鸣叫声。陈先生很奇怪,此时正值早春,怎么会有知了叫呢?他捂住耳朵,又揉了揉,响声没了,过了一会儿又响了。原来是耳鸣!过了三个多月,陈先生感到走路时老往一边歪,右手发抖,右侧头痛,面部麻木,好像有虫子爬似的,连合眼也困难。直到一天上午开会时,陈先生突然感到剧烈头痛,还不停地呕吐。同事们赶忙将陈先生送往医院医生做眼底检查发现视神经乳头水肿,怀疑小脑出了问题,随即进行头部CT扫描,结果提示为听神经瘤。而经过手术后恢复较快,但由于就诊太晚,面神经受到了损害,右眼睑至今仍闭合不全,嘴巴歪斜,尤其是在发笑时表情相当难看,严重影响陈先生形象。
唐都医院神经外科五病区贾栋主任解释:听神经瘤,是颅内神经瘤中最常见的一种良性肿瘤,好发于成年人,女性多于男性。说听神经瘤是良性,是指它不像癌肿那样浸润生长或转移,也不直接侵犯脑干和小脑,瘤体与正常脑组织界线分明。然而,对良性的听神经瘤也不可小觑。因为听神经瘤长在要害部位——小脑和脑桥结合形成的一个自然夹角中,附近又有其他颅神经。听神经瘤只有蚕豆大小时,是不会产生占位效应的,患者也没什么不适感。等长到橘子大小时,压迫脑干特别是脑桥,祸事就来了。
我们知道,脑干是大脑的主干,包含中脑、脑桥、延髓三个主要部分,其中脑桥又是许多颅神经集结之处,大脑通过它指挥口、面等部位的肌肉,使支配、协调、平衡控制等功能保持正常。这样至关重要的部位受压,如何得了。所以,听神经瘤可导致耳鸣、听力减退、面部麻木、走路不稳等症状;当过大的瘤体压迫导致脑脊液循环受阻时,脑内就会发生“水患灾情”,颅内压急剧增高,引起剧烈头痛、呕吐,并有视神经乳头水肿,此时如不及早采取相关治疗,将会危及患者生命。
贾主任强调说对听神经瘤的处理贵在早发现、早确诊、早治疗。但在现实生活中,多数患者对疾病的一些蛛丝马迹易忽略,或根本没当回事。像陈先生那样出现严重症状时,即使医生手术再高明,依然难免留下令人遗憾的后遗症。因此,患者应提高警惕,一旦觉察有耳鸣、听力下降等不适,须及时前往相关专科医院神经外科进行诊疗,必要时做头部CT扫描、核磁共振成像等各项检查,可以发现体积很小的肿瘤。早期做显微外科手术治疗效果好,术后也不会落下后遗症,康复后可像正常人一样工作、生活。
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发表于:2017-08-08 13:51