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医学科普

X型腿鉴别诊断-20121015门诊

发表者:姜宏卫 3483人已读

    x型腿医学上称膝外翻,俗称八字步,是非常常见的下肢畸形,同时也是人们所担心的疾病之一,如何对X型腿鉴别诊断呢?

 

“X”型腿是由什么原因引起的?

    属于生长期间的下肢变化, 一般会在四至六岁期间产生, 如四至五六岁以后仍然出现X形腿,其原因可能是先天性遗传或后天因坐姿不良如W形坐姿等形成。造成“X”型腿的主要原因有三种,一种是小儿的佝偻病,一种是先天的遗传,另外还有一少部分是因为软骨发育障碍,外伤,骨折等引起的后遗症,这种腿部的畸形不仅影响形与健美,对于人体健康也有较大的影响,膝外翻或内翻都破坏了膝关节的正常力的分布,使关节一侧所受的生物应力增大,对侧相对减少。这样天长日久,还会引起膝关节行走时疼痛,关节的活动也受到影响,容易导致骨膝关节炎,对于这种腿形进行矫正,不仅能够增进体形的健美,还可以改善膝关节受力分布不平衡的状态。河南科技大学第一附属医院内分泌科姜宏卫

 

什么是X型腿呢? X型腿如何鉴别诊断呢?下面北京麦瑞骨科医院会诊中心骨科专家为大家介绍。

    如果有下列情况者,应与骨病和病理性膝外翻区别。病变不对称或限于一侧、严重膝外翻(内踝之间距离9~10cm)、病儿身体矮小(提示存在骨骺发育不良或软骨病变)、有明显的膝外翻的家族史。原发性胫骨外翻与胫骨内翻(Blount病)类似,但方向相反,此病不多见。x线片显示胫骨干骺端外侧不规则的骨质疏松,近端骨骺板外侧向远端压缩。

股骨远端、腔骨近端的孤立性骨软骨瘤、多发性外生骨疣、多发性内生软骨瘤病、亚急性骨髓炎可导致不对称性生长,造成膝外北京麦瑞骨科医院会诊中心骨科专家介绍:翻畸形。这些疾病都有明显的特征性x线表现。在肾病性骨发育不良的儿童,常出现膝外翻畸形。行肾移植或有效的内科治疗,病儿的预后可得到改善,膝外翻严重时可影响步态。肾病性骨营养不良的病儿,在生长发育过程中,应仔细监测下肢的力线排列关系,可在学龄期矫正外翻畸形。

    在先天性腓骨纵向发育缺陷病儿,常发生膝外翻畸形。此病可通过测量前后位及侧位x线片的腓骨与胫骨的相对长度来诊断。股骨远端及胫骨近端骺板外侧部分的外伤及早闭可导致不对称性生长而造成膝外翻。胫骨近侧干骺端内侧的青枝骨折也可导致膝外翻畸形。髂胫束挛缩,是神经肌肉瘫痪性疾病共有的畸形,能产生膝外翻。

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发表于:2012-10-16 00:02

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