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姜亮

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主任医师 教授
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脊柱肿瘤

脊柱肿瘤(病变) 多学科诊断治疗(北医三院脊柱肿瘤中心)

发表者:姜亮 26225人已读

(2018.5修订)

脊柱肿瘤诊断困难、治疗棘手,只有少数良性肿瘤诊治相对容易。以往的疑难病例,病情往往涉及到多个科室,患者往往需要拿着片子、化验单跑多个科室--既耽误了时间,又增加了病人痛苦,给病人造成极大不便。同时,以往相关科室之间沟通起来多是点对点,缺乏多科室统一协调,而病人也往往说不清病情,无法拿捏诊治过程中的轻重缓急。北京大学第三医院骨科姜亮

为了方便病人、尽快确诊疾病、制定个性化的治疗方案,2012年在骨科刘忠军与刘晓光教授的牵头下,在多个学科带头人共同努力下,我们试探性开展了脊柱肿瘤的疑难病例联合会诊。会诊科室由最初的三个学科,扩大到现在所有涉及到的诊断及治疗科室。在诊断阶段,参与会诊的科室包括病理科、放射科、核医学科、肿瘤放疗科、肿瘤化疗科、血液科与骨科等相关学科的专家教授。在手术阶段,骨科常需请麻醉科、胸外科、普外科等相关科室专家协助会诊。

这种脊柱肿瘤疑难病例联合会诊,北医三院在国内首创;在欧美发达国家已经开展了一段时间,也称作多学科综合诊治(multi disciplinary team,MDT)。这种多科会诊主要针对那些难以确诊或难以确定治疗方案的脊柱肿瘤病例。一般每个月组织1至2次会诊,一次会诊一般是1个多小时,由骨科脊柱组与放射科介入组轮流主办。专家们一般利用星期二的中午午休时间,开展查房。联合会诊运行几年来,共为近千名患者会诊(2013—2017.5),取得了很好的效果。

参加会诊的不乏大牌专家,骨科刘忠军主任、刘晓光副院长、姜亮主任医师,放射科袁慧书主任、张立华、田春燕、韩嵩博专家,肿瘤放疗科王俊杰主任、庄洪卿和徐飞专家,化疗科梁莉、曹宝山、张照辉主任,核医学科张卫方主任、宋乐专家,病理科张波主任、杨邵敏副主任,血液科刘彦副主任等。会诊现场,播放着精心准备的PPT,详细展示患者病情、影像及病理资料。各专业的专家从自己的角度更为深入的了解病情、发表意见,最后专家整合意见,决定诊断、治疗的顺序:是直接手术,还是先进行放射治疗;是先内科治疗,还是需要先外科干预。有的患者已跑遍了上海、北京等多地大医院,均未能确诊,最后经推荐抱着一线希望来我院,面对其特殊的病情,专家们各抒己见,患者往往能够获得比较满意的答案。

在北医三院骨科已经形成了这样的诊治团队----绝大多数脊柱肿瘤病例都是多学科专家会诊、讨论,决定诊治方案。确保使用尽可能简单、安全的方法,处理肿瘤疾患;力求患者在诊治过程中,减少痛苦,简便过程,同时获得最佳的疗效。我们即将开始脊柱肿瘤联合门诊,能够更为直接、便捷的服务患者。

脊柱肿瘤疑难病例联合会诊(MDT)提高了脊柱肿瘤患者的诊治质量、减少了临床科室配合失误、加速了临床周转,能够更好地培养了青年医生,还提高了患者的满意率。

我们的目标:没有最好,只有更好!希望通过多学科协同的方法,使用最小创伤、最合适的方法治疗每一位患者脊柱肿瘤患者在门诊就诊、住院等环节,都会受到照顾。一般医院的治疗方法是某一个科室“最好”,北医三院是“相关科室的合作最佳,对患者最合适”。

脊柱肿瘤是复杂的疾病。除少数良性肿瘤外,多数需要多学科协同诊治。

在北医三院骨科已经形成了这样的诊治团队----所有脊柱肿瘤病例都是多学科专家会诊、讨论,决定诊治方案。确保使用尽可能简单、安全的方法,处理肿瘤疾患;力求患者在诊治过程中,减少痛苦,简便过程,同时获得最佳的疗效。

上图:3D打印肿瘤标本(会诊中)

1、在门诊需要:

(1)放射科:袁惠书主任、张立华、田春艳、庞超楠专家——影像学诊断。

(1)疼痛与肿瘤介入科袁惠书主任、韩嵩博和田帅专家(CT引导下穿刺活检,https://hansongbo.haodf.com)穿刺活检经验世界领先。

门诊时间周一至周五上午(地点:2层,骨科门诊区,10诊室)。韩嵩博专家1/3/5;田帅大夫2/4出诊。

(2)核医学科:张卫方主任、宋乐专家。https://zhangwf123456.haodf.com,https://nmsongle.haodf.com

(3)病理科会诊(北京大学医学部病理楼129室):张波主任、杨邵敏副教授、王华副主任  https://shaominyang.haodf.com/


点击相关链接:脊柱肿瘤的病理诊断 困难重重 有时需要会诊


2. 在住院期间:

(4)骨科脊柱组:刘忠军主任;刘晓光医学部副主任(校领导);姜亮https://jiangliangputh.haodf.com、韦峰、于淼、吴奉梁、周华、党镭、李彦、王永强、刘啸、欧阳汉强大夫;任趁梅秘书----脊柱肿瘤的诊治经验丰富

可以通过好大夫网站预约门诊。门诊分为专家门诊(2层),特需门诊(8层)

(5)介入血管科:李选主任、王昌明、韩金涛、栾景源李天润医师等。血管栓塞减少术中出血。

(6)麻醉科:郭向阳主任、王军主任、郑清、张耕专家等;术前评估,孟秀丽主任医师(疼痛科门诊,周五)

(7)肿瘤内科:梁莉主任(liang6.haodf.com)门诊:周1、3、5上午、曹宝山主任张照辉主任等

(8)肿瘤放疗科:王俊杰主任、庄洪卿副主任https://hongqingzhuang.haodf.com/、徐飞医师(https://felixbest.haodf.com)、江萍医师等门诊6层,办公室地下2层。国内最为先进的设备+脊柱肿瘤治疗经验。射波刀、三维立体定向。

(9)血液科:井红梅主任刘彦副主任(周一、周四上午门诊https://dtliuyan.haodf.com/)等

(10)康复科杨延砚副主任https://yyywithwings.haodf.com/

(11)胸外科:刘丹丹主任;马少华副主任、王京弟副主任(https://wangjingdi.haodf.com/)



点击链接,了解更多相关内容

1.考虑手术的患者,您可以申请我的电话咨询与我沟通,点击了解详情或者拨打预约电话4008-900-120(周一至周六09:00-19:00),具体操作方式工作人员会告诉你。

2.找姜亮主任医师就诊指南:脊柱肿瘤、颈椎病、腰椎滑脱、骨...

3.点击这里查看我的门诊时间 

4.专业书籍链接:北医三院脊柱肿瘤论著与译著

5.北医三院“微官网”,外地也可以微信预约挂号?如何停车?...                                                                                                        


1.脊柱肿瘤患者一般会特别照顾,优先安排住院

2.如果还有其他问题,可以进入好大夫在线的“脊柱肿瘤团队咨询”,咨询北医三院的脊柱肿瘤专家团队(700元)。点击链接https://m.haodf.com/doctorteam/4603159977.htm?weixinType=patient&from=singlemessage

3.目前脊柱肿瘤住院患者可以申请每月一次的专家联合会诊(600元,自费,仅限于住院患者)

请点击链接,了解更多科普知识:

一、脊柱肿瘤门诊注意 链接

1脊柱肿瘤的诊断与治疗进展

2脊柱转移瘤的诊断与治疗进展

3、门诊脊柱占位病变的穿刺注意事项

4脊柱肿瘤的病理诊断 困难重重 有时需要会诊

5.专业书籍  链接:北医三院脊柱肿瘤 论著与译著

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5、76岁老汉手术咨询,手术风险?年龄太大?术前准备

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发表于:2010-08-28 17:39

患者评价
10
有帮助
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    1***27 2020-08-26

    好大夫好医生!善待病患细心诊治!点赞!

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    h***w 2020-03-01

    送出10个暖心 暖暖心意

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    1***64 2020-01-16

    送出50个暖心 心意满满

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    h***7 2020-01-08

    送出10个暖心 暖暖心意

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    h***3 2019-11-09

    接地气,朴实无华,叫人心里温暖

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