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医学科普

八字步仅仅是姿势异常吗?

发表者:焦绍锋 3549人已读

八字步在人群中很常见,有的地方也叫八字脚。百度百科对八字步的解释是:指走路时两脚尖向内或向外成八字形的步子,悠闲自得的样子。之所以说悠闲自得,是因为八字步是戏曲舞台上最常见的一种艺术表现形式,又称为四方步,表现出戏曲人物悠闲自得的样子。然而,现实中八字步真的是悠然自得吗?国家康复辅具研究中心附属康复医院矫形骨科焦绍锋

八字步实际上是下肢骨骼肌肉系统畸形在步态上的一种表现。八字步分为外八字和内八字,外八字就是走路时两脚尖向外,卓别林最经典的搞笑步态就是外八字步态;内八字就是走路时,两脚尖向内,脚跟分开。

 

     

 

正常的情况下,立正站立,双侧髌骨(膝盖骨)朝向正前方时,双脚尖也是朝向正前方的。如果小腿有扭转畸形,那么当膝盖骨朝向前方时,脚尖就会朝向外侧或者内侧,朝向外侧就是外八字,是小腿存在外旋畸形;朝向内侧就是内八字,是小腿存在内旋畸形。轻度的小腿旋转畸形除了走路姿势呈八字步以外,并无太大的功能影响,而且男士轻度的外八字和女士轻度内八字步态显得更加优雅。但是如果相反,女士外八步态、男士内八步态,或者小腿旋转畸形角度过大,超过10°,无论是内八字还是外八字,都会被认为是异常步态,姿势难看。八字脚畸形,往往同时合并有膝内翻畸形,表现为罗圈腿

 

                    

内八字(小腿内旋)             外八字 (小腿外旋)

还有一种外八字步态,站立时双脚尖不能并拢向前,更不能完成双脚尖内扣(内八字)动作,坐位不能跷二郎腿,半蹲位双膝不能并拢,但膝盖骨和脚尖在同一轴线(同一朝向)上。这种情况多数是另一种疾病:臀肌挛缩症,主要是由于幼年行臀部肌肉注射,引起的筋膜挛缩导致的畸形。这种畸形的病人,下蹲时,双腿岔开,不能并拢,类似青蛙,所以又称蛙腿畸形

              

外八字(臀肌挛缩)   不能翘二郎腿            不能双膝并拢下蹲

 

所以八字步并不是单纯的姿势异常,而是下肢骨骼肌肉系统畸形在步态上的一种表现,轻度的八字步如果没有骨关节疼痛等其它异常,可以不用治疗。如果中重度的八字步态,姿势难看,或者合并有膝内翻,或者引起了膝关节疼痛,就需要进行手术治疗。畸形矫正不仅仅是为了行走姿势的改善,更重要的是恢复正常的下肢轴线后,可以恢复下肢正常的受力,防止骨关节的异常磨损,预防关节退变。

 

小腿旋转截骨矫正内八字畸形


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发表于:2018-01-11 10:49

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