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诊后必读

拔牙后如何护理,你记住了么?

发表者:计宝辉 43354人已读

拔牙以后血总是止不住怎么办?拔牙后伤口越来越疼怎么办?拔牙后,到底该怎么护理?

其实,针对患者的诸多问题,医生通常在拔牙后会向患者交代一些术后的注意事项,甚至给患者书面的医嘱,但难免因为各种原因被患者遗忘。成都市第一人民医院口腔科计宝辉

而由于不注意或者不懂术后护理,患者常常增加了恐惧心理和不必要的不适,严重者会引起伤口感染。

所以,我将术后的护理要点陈列于此,希望能够帮助一些拔牙的朋友缓解不适,早日恢复。

1
纱球咬半小时就该吐了

拔牙后,医生会在拔牙窝上方放置一个纱球让患者咬紧,用以压迫止血。一般没有血液病的病人,在安静状态下咬紧纱球半小时就可以止血。

如果期间有剧烈运动如骑车或爬楼梯,则应该适当延长吐出纱球的时间。有高血压的患者也应适当延长时间。

但纱球不宜咬得过久,由于口腔内是有菌环境,如果时间超过5-6个小时或者半天还不吐出纱球,反而容易引起纱球被污染,最后引起伤口感染。

2
拔牙后别老用舌头舔伤口

良好的血凝块是拔牙创口正常愈合、避免感染的重要条件。

当吐出纱球后,牙槽窝已经止血,这时候血凝块已经形成。但如果经过唾液或者喝水的冲刷,血凝块又会分解,就像冰融化一样,最终导致血凝块脱落和再出血。

因此,拔牙后24小时内不要漱口和刷牙,喝水也不要用力漱口,不要经常用舌头舔伤口。

虽然已经止血,但是说话和咀嚼可以引起血块脱落和再出血,所以尽量少说话。

更不要总去吐口水,拔牙后前三天口水里面都是有血丝的,是正常现象,不必惊慌,也不必想要吐干净。不停地吐口水只能造成不停地流血,甚至血块脱落。

一旦血块脱落,就可能引起伤口发炎、疼痛,严重者会引起干槽症,疼痛剧烈,拔牙创口延迟愈合。因此,一定要保护血凝块。

3
术后又出血,记得咬纱球

有时候纱球吐了以后已经止血了,但是经过运动、说话、喝水等引起牙槽窝再次出血,这时候可以用纱球放置于拔牙窝上方紧咬,压迫止血,一般都能奏效。

如果止不住血,要及时去医院处理。

4
术后疼痛肿胀,用止痛药+冷敷

术后的疼痛和面颊部肿胀属于正常的生理反应,在所难免。一般牙齿越复杂,拔牙的创伤越大,术后的反应就越严重。

创伤性的肿胀一般在术后2-3天达到高峰,以后逐渐减退;术后疼痛一般在术后6小时达到高峰,12小时开始减退。肿胀可以通过冷敷来缓解。术后48小时内在术区冷敷,每冷敷15分钟,需要休息15分钟以上。正确地冷敷有助于减轻术后肿胀、出血和疼痛。

有些患者出现术后开口困难、吞咽疼痛,一般在术后16小时达到高峰,以后逐渐缓解。疼痛一般可以耐受,可以通过口服止痛药来缓解,口服止痛药一两天不会引起大的副作用。也可以服用医生开出的地塞米松,短期小剂量地服用地塞米松不会造成明显副作用,可以放心服用,但有甲亢、高血压糖尿病的患者应当尽量避免服用。

5
别嘴馋,远离辛辣滚烫食物

拔牙后两小时可以进食流食,前三天以流食为主,目的是便于吞咽,以免破坏牙槽窝的血凝块。

勿进食过热及辛辣刺激食物,可进食偏凉食物,口含冰块或冷饮有助于止血。

当天及次日尽量休息,避免剧烈运动,有出血倾向者,避免平躺,可半卧位,减少头面部血流量。

注意补充营养,多进食一些富含蛋白质和维生素的食物,一周内应当尽量不吸烟、不饮酒。

6
刷牙漱口是重要的、必要的

拔牙后更要加强口腔卫生以免引起感染。

有些患者迟迟不敢刷牙漱口,导致口腔卫生很差,引起伤口感染。前面已经说过,24小时以后就可以刷牙漱口了,注意动作轻柔即可。

每餐后可使用漱口水或淡盐水漱口,尤其注意及时清理掉进下颌牙槽窝的食物残渣。

一般全身状况良好的人,术后不必常规使用抗生素。如果拔牙创伤大,或者年老体弱、糖尿病的患者,可口服抗生素2-3天。如果没有明显感染,不必长期服用抗生素。

7
有不适都要及时复诊

拔牙后如果无明显不适可以不复诊。

如果有缝线,可在术后5-7天时复诊拆线,也可在附近医院拆线。

如果术后反应明显,出现体温升高,开口困难,疼痛不能缓解等,应及时复诊。

若术后3天开始出现拔牙窝剧痛,服用止痛药都无法缓解,疼痛向半侧头放射,嘴里面有腐败臭味,可能是发生了干槽症,要及时复诊。

8
术后反应,每个人都不一样

术后反应是暂时的,一般都不会引起严重的不适。每个人情况不一样,没有可比性,因此不要拿自己的感受和别人的经历相对比。科学平静地对待术后反应,不要因此影响正常生活。

患者的痛苦,医生也感同身受。因此,期望我们共同努力,把拔牙后的不适降到最低。

患者的信任是我前进的最大动力,我将不断探索,用真心对待每一颗牙,每一个信任我的患者朋友。

本文系计宝辉医生授权好大夫在线(m.haodf.com/touch)发布,未经授权请勿转载。

本文是计宝辉医生版权所有,未经授权请勿转载。

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发表于:2015-10-07 22:16

患者评价
234
有帮助
简短易懂(89) 讲解透彻(83) 内容实用(77) 消除了我的困惑(66) 有我关心的内容(64) 形象生动(40)
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    h***h 2020-10-11

    谢谢医生的提醒

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    h***j 2020-06-30

    送出30个暖心 诚心诚意

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    h***j 2020-06-11

    送出10个暖心 暖暖心意

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    h***v 2020-05-12

    送出10个暖心 暖暖心意

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    h***s 2020-04-21

    预约好了以后一直紧张,睡不好。今天拔牙时医生一直帮忙缓解不安感,一会儿就拔完了,推荐推荐!

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    h***p 2020-04-19

    给计医生打call,专业又温和,消除了我的心里的紧张感,拔牙过程也比我想象的快、顺利!

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    h***3 2020-01-18

    技术真的很好,我以为要很久,没想到一会儿就拔完了

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    h***6 2020-01-18

    虽然没说话,但是手机聊天笑太大声了出血了,笑点低的患者也要注意保持心情平静。。。

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    h***t 2020-01-18

    计医生很厉害和负责,拔智齿几分钟就完事了

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    h***v 2020-01-10

    给计医生打call!讲解清楚,认真负责!拔牙的速度也很赞!拔牙过程,很注重患者感受,也消除了我强烈的紧张感!谢谢计医生!

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    h***7 2020-01-02

    计医生真的很不错,下次拔牙还找他,望不忘医者初心

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    h***t 2019-12-04

    送出5个暖心 小小心意

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    h***v 2019-10-27

    幽默有趣,分散了病人的紧张感。

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    h***y 2019-10-14

    计医生真的太负责任了,讲的很清楚,专业帅气并存比心

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    z***1 2019-09-25

    送出5个暖心 小小心意

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    h***s 2019-07-04

    送出10个暖心 暖暖心意

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    h***a 2019-07-04

    葡萄美酒夜光杯,五星好评不会飞

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    h***q 2019-07-03

    送出10个暖心 暖暖心意

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    h***q 2019-07-03

    简单直接有效,很棒!谢谢计医生!

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    h***m 2019-07-02

    很详细

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