痔疮术后注意事项

痔疮术后应该注意哪些问题呢？这些注意事项对痔疮促进术后创面愈合和防止术后复发起到至关重要的作用。

疼痛

如果痔疮比较小，选择的是全麻加局麻，或局麻行传统手术，术后很快就会有疼痛感。如果是在腰麻下行PPH或TST，术后的六个小时左右会开始有疼痛不适。术后医生会常规开止痛药，如果觉得有疼痛感，赶紧口服止痛药，如果口服止痛药效果欠佳，可以考虑肌注或者静推止痛药。痔疮疼痛感与痔疮大小、手术创面以及患者疼痛阈有关，因人而异。

小便

局麻或全麻加局麻的手术一般不会引起小便困难，但术中用长效止痛液局部阻滞，小便会变蓝色的，属于正常情况不必恐慌。如果腰麻手术，因术后疼痛和麻醉的原因，小便困难先用热毛巾敷下腹部，打开水龙头听流水的声音。如果可以忍受，5～6小时后可排出。如果腹胀异常难受，建议到医院留置导尿，第二天拔出尿管。

排便

术后最害怕的就是排便，但第一次排便肯定是有疼痛痛和少量便血，属于正常现象。手术麻醉后可以正常进食清淡容易消化的东西，千万不要害怕排便不吃东西，会影响创面的愈合。如果术前排便是很通畅的，建议饮食就平常的一样就行。如果是术前大便容易干硬，建议多吃点红薯、香蕉、蜂蜜等通便食物（不建议吃火龙果）。

坐浴

因为肛门本身比较脏，创面不能缝合，便后和睡觉前一定要坐浴，对伤口的愈合起到关键的作用。先准备好一个盆，倒入大半盆的温水，将药物倒入盆中，搅匀后肛门坐入盆中，并冲洗掉粪渣和分泌物，以五到十分钟为佳。

创面愈合

正常情况下，痔疮手术术后一般需要7到10天的时间患处才会开始长肉，痔疮手术后恢复时间约2周左右，30天左右才能愈合，不同人体质不同亦有所差别。目前做痔疮手术是治疗痔疮最快的方法，可以做缩肛运动，促进肛门收缩功能的恢复。

复诊

手术后还需要到医院去定期复查吗？是的，术后的复查对创面的愈合和恢复效果至关重要。术后第一天和第二天需要到门诊输液和换药，之后每周到医院复诊，以便及时处理创面水肿和肉芽。

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经芳艳 主治医师

南方医科大学南方医院－肛肠科门诊

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