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医学科普

肺癌的筛查与预防建议

发表者:张临友 175人已读

上海市抗癌协会携手复旦大学附属肿瘤医院根据国内外癌症防控的最新进展、指南和共识,于2020年更新发布了《居民常见恶性肿瘤筛查和预防推荐》,其内设及到的肿瘤目录包含肺癌、大肠癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、宫颈癌、前列腺癌、甲状腺癌、淋巴瘤、食管癌、皮肤癌。胰腺癌、胆囊癌和脑部肿瘤等14个,并将其在第26届肿瘤防治宣传周向社会发布。本文将对肺癌的筛查与预防进行简单介绍。
肺癌的高危对象主要为年龄>40岁至少合并以下一项危险因素者:
1、吸烟>20年包(即每日一包烟,持续20年或每日两包烟,持续10年),其中包括戒烟时间不足15年者;
2、被动吸烟者;
3、有职业暴露史(石棉、铍、氡等接触者);
4、有恶性肿瘤病史或肺癌家族史者;
5、有慢性阻塞性肺疾病或弥漫性肺纤维化病史者。
对肺癌的筛查,我们建议:
1、对于肺癌高危人群,建议行低剂量螺旋CT(LDCT)筛查。建议尽可能使用32层或以上多层螺旋CT进行肺癌筛查。扫描范围为肺尖至肋膈角尖端水平。基线CT扫描以后,根据病灶具体情况(形态、大小、边界等特征),建议至专科医院咨询具体下一步诊疗计划;
2、若检出肺内结节,根据结节不同特征,磨玻璃、亚实性、实性结节及多发结节的具体情况进行LDCT复查;
3、根据国情和效能以及我国人群特征,不推荐将PET-CT作为人群肺癌筛查的方法。
预防建议有:
1、不吸烟或戒烟;
2、对于有职业暴露危险的应做好防护措施;
3、注意避免室内空气污染,比如被动吸烟、明火燃煤取暖、接触油烟等;
4、大气严重污染时,避免外出和锻炼;
5、有呼吸系统疾病者要及时规范地进行治疗。

本文是张临友医生版权所有,未经授权请勿转载。

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发表于:2020-07-29 18:17

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