高克俭_好大夫在线

高克俭

主任医师

天津市北辰区中医医院 心内科

在线问诊 团队接诊 预约挂号 私人医生
微信扫码

微信扫码关注医生

有问题随时问

综合推荐热度 3.1

在线问诊量 457

左箭头 返回医生主页 门诊信息 患者投票 科普文章 患者问诊 心意礼物
高克俭

高克俭

主任医师 
在线问诊 团队接诊 预约挂号 私人医生
左箭头 返回医生主页 门诊信息 患者投票 科普文章 患者问诊 心意礼物

医学科普

不难受不见得没有病——谈谈无症状性疾病——高血压

发表者:高克俭 5565人已读

不难受不见得没有病——谈谈无症状性疾病——高血压

高血压病几乎人皆知之,但是医学家的统计数字显示——人皆不知之!为什么这么说呢?因为统计学的指标显示,患者对于自身是否患有高血压病的知晓率只有30.2%左右,从而造成其极低的治疗率,而且多数治疗极不规范,结果对高血压的实际控制率只有6.1%。如果统计学研究再把为数并不少的无症状的高血压患者加上,那么实际控制率还要低。对于多年没有任何症状,或者是症状微乎其微的高血压患者,不能进行积极有效的早中期有效治疗。即使经过偶尔测量发现了高血压,这些患者也经常以没有头晕头痛等症状而拒绝治疗。直至出现晚期心脏肥厚的高血压心脏病、肾功能损坏、眼底出血、脑梗塞,诊治脑出血等严重情况时才引起重视。然而此时治疗对于您的身体已经是悔之晚矣!天津市北辰区中医医院心内科高克俭

看完上面的提示,您会问:那么我怎样做才能早期发现高血压病呢?答案很简单,只要您肯花时间每个月做一天血压检查就可以了。对于家族中有多个高血压病患者的人员,更要加强平时高血压的测量。测量日最好每小时测量一次,并用一个专用的小本子做好记录。测量时要注意保持每次测量都要规范化。一般要求测量右上臂血压,被测量的上臂不要紧靠胸部,应该向外侧展开大约45度。血压袖带要不松不紧的绑在肘弯以上。血压计的零点要与乳头水平基本相当,即与心脏保持在同一水平。自己测量血压还有一个好处,就是不会出现“白大衣高血压”现象。因为有些人一见到医生,不自主的出现一过性血压增高的假象,自己根本无法控制这种感觉不出来的紧张状态。还要注意,电子血压计特别敏感,测出的数值往往有一定误差,建议大家学会使用水银柱血压计。一旦发现高血压,不管有无症状,应该每天至少三次测量血压,用以指导用药时间及剂量。

误解:

之一:高血压发作时伴有头痛、头晕者病情较重,没有症状者即使血压较高,危害也不大:

通过某些蛛丝马迹的提示应该想到高血压的可能。实际上并不是所有无症状性高血压患者都完全没有不舒适,有些人头部总是有轻度昏昏沉沉,或者颈项部不舒适等,容易误认为是没睡好觉或者是颈椎病等。还有如果发现查体时化验尿常规有蛋白尿时,也应该提示检测是否有高血压。

之二:没有症状的高血压患者具有更大的危害,因为没有症状,就没有“人”督促您去就医,更没有督促您服药的动力。其结果就会任血压增高,任血压大幅度波动,任增高的血压不断损害机体内的重要脏器,最终造成这些靶器官(即高血压损害到的脏器)严重损坏而导致脏器功能衰竭。常见的有心力衰竭、脑血管意外(脑出血、脑梗塞等)、肾功能衰竭等。

之三:无论是否有症状,只要发现高血压,就一定马上开始降血压治疗。一般的高血压患者应该将血压起码降低到140/90mmHg以下。同时存在糖尿病或肥胖的患者,最好将血压将到130/80mmHg以下,甚至到120/80mmHg以下。对于60岁以上的单纯收缩期高血压患者是指收缩压高于160 mmHg而舒张压不超过 90mmHg,应该降低到150/90mmHg以下即可。老年人或者同时患有脑血管供血不足的患者,不宜将血压降得过低,尤其晚间血流缓慢时更不能过低降压。

降压治疗用西药还是中药?一定要用西药,中药的直接降压能力较差。中药可以协助降压、主要可以协助减少高血压相关的症状。对于

如果高血压患者同时有糖尿病和肾功能不全,都要予以足够的重视。对其合并的疾病进行长期不间断而有效的治疗,使其危害降低到最低程度。

总的来讲,对付无症状型高血压的关键在于坚持规律性测量并记录血压的动态变化,对难以控制稳定的经常持续较高血压的患者,应该到医院进行血压检测。根据血压的动态变化特征,调整每次的降压药剂量,以及服药的时间。这样做实际上非常符合当今医学界倡导的个体化治疗的原则。

问医生

图文问诊开始

×
分享到微信
打开微信“扫一扫”,即可分享该文章

发表于:2009-04-09 19:29

高克俭大夫的信息

  • 感谢信: 0 感谢信 礼物: 0 礼物

网上咨询高克俭大夫

高克俭医生暂时不接受网络咨询

高克俭的咨询范围: (由于时间和体力、能力所限,从现在开始只接受天津地区患者咨询,望谅解。)中西医结合治疗心血管疾病(尤其是支架搭桥前后各种不适,可以考虑以中医为主的中西医结合治疗)和脾胃病为主的内科疾病。对于妊娠期妇女心血管疾病本人经验不足,再有类似患者请转给其他主任,谢谢。 更多>>