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医学科普

腹腔镜阑尾切除术

发表者:赖苏何 874人已读

      不论是慢性阑尾炎还是急性阑尾炎,一旦发病,外科医师一般都会建议手术切除阑尾。以前是开刀手术切除阑尾,现在基本上是采用微创手术——腹腔镜阑尾切除术。目前腹腔镜技术可以用于几乎所有普通外科疾病的治疗,如腹腔探查术、胆囊切除术、脾切除术、胃癌根治术、结直肠癌手术等。腹腔镜阑尾切除术是通过三个手指尾大小的小洞取代了以往长长的手术切口,手术后伤口愈合后几乎看不到做过手术的痕迹。重庆市璧山区人民医院普外科赖苏何

腹腔镜阑尾切除术的优点:

  1、 很重要的一点,腹腔镜阑尾切除手术视野宽广,可以探查整个腹腔,是开腹手术所不具备的。其手术方式具备有诊断和手术的双重功能,虽然腹腔镜阑尾切除手术是 在不开腹的情况下进行,但可以明确多种盆腔或腹腔疾病的诊断,发现腹腔内合并的其他病变,避免遗漏其他病变(如胃癌、结肠癌、小肠病变,女性还能发现子宫 及附件的病变)。 

2、伤口及腹腔里的并发症极少。腹腔镜阑尾切除术时,阑尾与手术通道无接触,腹腔内充满了二氧化碳气体,形成高压区,避免了空气和空气中尘埃细菌对腹腔的剌激和污染,保持腹腔的清洁。腹壁戳孔取代腹壁切口,避免了腹壁肌肉、血管和相应神经的损伤,术后不会出现腹壁薄弱和腹壁切口疝,不会因为腹壁肌肉瘢痕化影响运动功能,也不会因为腹壁神经切断引起相应皮肤麻木。戳孔切口感染远比传统开刀的切口感染或脂肪液化少,几乎不会发生伤口感染和切口疝。 

     3、腹腔粘连少,手术后一般不会出现粘连性肠梗阻。 腹腔镜阑尾切除术发生肠粘连的机率要大大低于开刀手术,这已经被多年的临床观察所证实。腹腔镜手术对腹腔内脏器扰乱小,术中以超声刀操作为主,对阑尾的血 管先凝后断,出血少。手术视野广,手术结束前冲洗彻底,能够完全吸干净因阑尾炎所产生的腹腔里的脓液,因而术后肠功能恢复快,可较早进食,这又大大减少了 术后肠粘连的因素。 

     4、手术时采用气管插管全麻,各项术中监测完备,使腹腔镜阑尾切除术的安全性大大增加,同时不会感动牵拉阑尾引起的疼痛。 

     5、腹腔镜阑尾切除手术的微创技术优势,腹腔镜阑尾切除术后痛苦小、恢复快、睡眠姿势不限、可以随意翻身等,大大减轻了病人术后的各种不适。手术当日可以下床活动,次日可以进食,若阑尾炎症不重,三天可以出院,减轻了家属陪伴护理的强度。腹腔镜阑尾切除术切口小,手术恢复后腹部几乎没有疤痕。

本文是赖苏何医生版权所有,未经授权请勿转载。

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发表于:2015-08-13 13:03

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