学术前沿
发表者:兰四友 人已读
短效激素如可的松、氢化可的松,天然激素,其抗炎效力弱,作用时间短,不适宜抗风湿病治疗,主要作为肾上腺皮质功能不全的替代治疗。
中、长效激素为人工合成激素。中效激素包括:强的松、强的松龙、甲基强的松龙、去炎松。抗风湿病治疗主要选用中效激素。
长效激素包括:地塞米松、倍他米松等药。长效激素抗炎效力强,作用时间长,但对下丘脑-垂体-肾上腺轴抑制明显,不适宜长疗程用药,只可作为临时性用药,如抗过敏等。
倍他米松也是长效激素,主要用于局部封闭,现常用的是复方倍他米松。按给药途径:分为口服、注射、局部外用、吸入。
肾上腺糖皮质激素不同制剂的作用比较
1. 计量换算(mg):
可的松 25 = 氢化可的松 20 = 强的松 5 = 强的松龙 5 = 甲强龙 4 = 曲安西龙 4 = 倍他米松 0.8 = 地塞米松 0.75
2. 抗炎作用(mg):
可的松 0.8 = 氢化可的松 1 = 强的松 3.5 = 强的松龙 4 = 甲强龙 5 = 曲安西龙 5 = 倍他米松 25 = 地塞米松 30
3. 盐皮质激素效应:
可的松++ = 氢化可的松++ = 强的松+ = 强的松龙+ = 甲强龙--= 曲安西龙--= 倍他米松--= 地塞米松--
4. 药理半衰期(小时):
可的松 8-12 = 氢化可的松 8-12 = 强的松 12-36 = 强的松龙 12-36 = 甲强龙 12-36 = 曲安西龙 24-48 = 倍他米松 36-54 = 地塞米松 36-54
5. 血浆半衰期(分钟):
可的松 30 = 氢化可的松 90 = 强的松 60 = 强的松龙 200 = 甲强龙 180 = 曲安西龙 300 = 倍他米松-100-300 = 地塞米松 100-300
口服激素的换算关系的原则是: (一片对一片)
一片地塞米松 = 一片强的松 = 一片甲基强的松龙 = 一片氢化可的松
地塞米松 0.75 mg = 强的松 5 mg = 甲基强的松龙 4 mg = 氢化可的松 20 mg
呼吸科常用吸入性糖皮质激素成人每日剂量与互换关系
二丙酸倍氯米松 1000 μg= 布地奈德 800 μg= 氟替卡松 500 μg
本文为转载文章,如有侵权请联系作者删除。本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅
发表于:2017-04-25