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医学科普

瘢痕的非手术治疗有哪些方法?

发表者:刘根立 1904人已读

对功能无影响的增生性瘢痕,一般不作手术,但患者常诉痛、痒难忍,为减轻症状及加速瘢痕软化可采用非手术疗法,有以下几种:

⑴、激光治疗:适应于无明显功能障碍的扁平瘢痕,天花水痘痊愈后遗留的大小不等、高低不平的散在凹陷性瘢痕,桥状瘢痕,增生性瘢痕和瘢痕疙瘩等。使用Nd,YAG或CO2激光,使瘢痕组织汽化,以消除瘢痕和瘢痕上的皮肤色素异常。保定市第五医院烧伤整形科刘根立

⑵、冷冻治疗:与激光治疗的适应症类似。冷冻源可采用氟里昂,氧化亚氨,液氮,电冷等。通过接触法、刺入法和喷洒法等,冷冻破坏瘢痕组织,以达到破坏瘢痕的目的。

⑶、压迫:适应于较大面积的增生性瘢痕或不适应于放疗,局部药物治疗的患者。作为放疗和药物治疗的辅助治疗,可减少复发率及减少放疗或药物治疗的剂量。

⑷、物理治疗:利用自然和人工的各种物理因素,如电、光、磁、声等作用于瘢痕组织称为物理治疗。按其种类可分为电疗、光疗、磁疗、水疗、热疗、超声疗法等。在创伤愈合过程中,适时的选择恰当的物理疗法对预防瘢痕的形成和软化瘢痕,改善局部功能有很好的疗效。

⑸、放疗:目前对瘢痕的放疗主要是瘢痕疙瘩。放疗对成纤维细胞的分裂、增殖和胶原纤维合成都有抑制作用,同时对胶原纤维的降解起促进作用。由于放射线的特殊性,可增加恶性肿瘤的发生率,因此强调用于瘢痕疙瘩的晚期,并在其他方法无效时使用。

⑹、 药物治疗:较为有效的药物是糖皮质激素类药物,它们可通过减少成纤维细胞的数量,降低合成胶原的功能,促进胶原的降解等使增生性瘢痕变平。另外硅制剂如硅霜、硅膜等,积雪甙,维甲酸,钙通道阻治剂,抗过敏药,胶原酶,抗肿瘤药,免疫抑制剂及中药等都有一定的疗效。

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发表于:2009-04-09 21:32

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