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医学科普

甲状腺结节病因与分类 哈尔滨医科大学附属第一医院

发表者:李爱东 1455人已读

甲状腺结节病因有多种,可分为良性和恶性两大类。

(1)增生性结节性甲状腺肿——与甲状腺分泌异常有关
各种原因,包括碘过高或过低、食用致甲状腺肿的物质、服用致甲状腺肿药物或甲状腺素合成酶缺陷等,导致了甲状腺滤泡上皮细胞增生,结节形成。

(2)肿瘤性甲状腺结节——有良性和恶性肿瘤之分,大部分原因不明确
甲状腺良性腺瘤、甲状腺乳头状癌、滤泡细胞癌、Hürthle 细胞癌、甲状腺髓样癌、未分化癌、淋巴瘤等甲状腺滤泡细胞和非滤泡细胞肿瘤恶性肿瘤以及转移癌。

(3)甲状腺囊肿——腺瘤退行性变和陈旧性出血伴囊性变、先天的甲状舌骨囊肿
结节性甲状腺肿、腺瘤退行性变和陈旧性出血导致囊肿形成。部分甲状腺癌,特别是乳头状癌也可发生囊性变。少数囊肿为先天的甲状舌骨囊肿和第四鳃裂残余所致。胞癌、甲状腺髓样癌、未分化癌、淋巴瘤等甲状腺滤泡细胞和非滤泡细胞肿瘤恶性肿瘤以及转移癌。

(4)炎性甲状腺结节——主要由亚甲炎、桥本病引起
急性化脓性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎、慢性淋巴细胞性甲状腺炎均可以结节形式出现。极少数情况下甲状腺结节为结核或梅毒所致。

甲状腺结节如果不及时治疗,病变继续发展,滤泡腔内蓄积胶质体,滤泡上皮细胞变形,组织细胞出现变性、坏死、钙化、纤维化和囊性变等一系列病理变化,最终形成胶体结节,就是甲状腺内常可触到的肿块,一旦变成这样的胶体结节,就无法恢复原来的组织形态,周围细胞继续破坏,结节就继续增大,其余部位小结节又再不断形成,因而形成多发性甲状腺结节。结节继续增多、增大,对周围器官产生各种压迫症状,或引起甲状腺正常功能,出现更多复杂的临床症状。

本文是李爱东医生版权所有,未经授权请勿转载。

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发表于:2016-08-11 18:38

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