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儿童常见病诊治

谈谈国内儿童肺炎支原体感染的过度诊断和治疗情况

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肺炎支原体相信家长都不陌生,孩子出现发热,咳嗽,去医院看病,目前国内无论在门诊还是住院,通常都会抽血化验肺炎支原体抗体,有些时候,可能只是一次普通的感冒,但化验出肺炎支原体抗体IgM阳性或测出肺炎支原体抗体滴度增高(如:1:40+),通常都会给予阿奇霉素或者红霉素治疗。(上呼吸道感染,检测出现肺炎支原体抗体阳性,需要治疗吗?且看下文) 有一些长期发热不退的患儿,医生就和捉贼一样,只要看到肺炎支原体抗体IgM或IgG阳性或抗体滴度增高,就会认为发热可能是肺炎支原体所致,肺炎支原体很不幸,成了替罪羔羊,而引起发热真正的“原凶”还在逍遥法外。 国内目前普遍存在肺炎支原体过度诊断,过度治疗的情况。 真的有那么多孩子感染肺炎支原体吗? 国外在2015年的一项人群监测研究调查结果: 需要住院的社区获得性肺炎(community-acquired pneumonia,CAP)显示:随着年龄增长,肺炎支原体致病的比例不断增加(<2岁:2%;2-4岁:5%;5-9岁:16%;10-17岁:23%)。......

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发表于:2018-11-10 00:12

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