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医学科普

男性不育常见的8个中医证型

发表者:梁世坤 人已读

男性不育的中医的辨证较复杂,临床常见的可大致归纳为8个证型:

1.肾阴亏虚型

主症:精液量少,精子数少,液化不良,畸形精子多等;腰膝酸痛,五心烦热,潮热盗汗,咽燥口干;

次症: 形体消瘦,面色潮红,早泄遗精,性欲强、阳强易举。舌脉:舌红少苔,脉细数。广西医科大学第一附属医院男性学科梁世坤

2.肾阳不足型

主症:精液清冷,精子稀少,活率低,活动力弱;畏寒肢冷,睾丸较小而质软,大便溏,小便清长;

次症:精神萎靡,腰膝酸软,性欲减退,阴茎痿软不举。舌脉:舌淡苔薄白,脉沉细或沉迟无力。

3.肾精亏损型

主症:精液量多小于1.5ml,且精液清稀以及睾丸原因引起的精子量少;腰膝酸软,神疲肢倦,性功能减退,精液量少。

次症:健忘恍惚,头晕耳鸣。舌脉:舌淡苔薄,脉细。

4. 肝气郁结型

主症:精液粘滞、精子活动力下降;胁肋胀痛,睾丸坠胀疼痛,精液粘滞不化、活动力下降;

次症:脘痞腹胀,恶心嗳气,精神抑郁,烦躁易怒,时时太息。舌脉:舌淡红苔薄白,脉弦。

5.痰湿内阻型

主症:精液稠厚,液化不良,死精子较多;脘腹痞闷,肢体困重,头胀眩晕,四肢无力,食少纳呆;

次症:形体肥胖,尿白浊或淋漓不尽, 口黏痰多,腰坠胀且痛。舌脉:舌淡苔白腻或白滑,脉濡缓或细缓。

6.湿热下注型

主症:精液粘稠,量多,色黄,味臭,常规检查多见脓细胞增多;小便短赤,阴囊湿痒,。次症:口干而苦,性交后睾丸及耻骨附近憋胀不适;舌脉:舌红苔黄腻,脉滑数。

7.气滞血瘀型

主症:少精子,或因精道瘀阻而出现无精子;或精子发育不良,则畸形精子多;少腹隐痛,睾丸坠胀疼痛,少精子或无精子;

次症:胸胁胀满,烦躁易怒,可有阳痿或不射精。舌脉:舌质暗红,边尖有瘀斑、瘀点,苔薄白或少津,脉涩。

8.脾虚湿盛型

主症:精液量多,大于6ml,少精子,精子活动力下降等;食少纳呆,体倦乏力,大便溏。

次症:胸脘痞闷,面色萎黄无华,形体胖。舌脉:舌淡胖,边有齿印,苔薄白,脉细弱或濡。

临床上要辩证用药,方可药到病除。

参考文献:男性不育症中西医结合诊疗指南(2016年版)

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发表于:2018-11-09 16:05

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