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廖 博

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副主任医师 副教授
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医学科普

别拿腰椎间盘突出不当病

发表者:廖 博 59人已读

现在,患腰椎间盘突出症的人越来越多,甚至有人说10个人里面就有8个有腰椎间盘突出。这话虽然说的有些夸张,但也道出了腰椎间盘突出症的发病率。近年来腰椎间盘突出症的发病率不断上升,据国家卫生部统计,我国腰椎病患者已突破2亿人,腰椎间盘突出症患者占全国总人数的15.2%,多年来一直呈上升趋势,而且逐年以惊人的速度由中老年向青壮年扩展。唐都医院骨科廖 博

腰椎间盘突出症,正因为如此常见,于是就被大多数人如同忽略,但腰椎间盘的危害却是不能被我们忽略的。腰椎间盘突出严重的话会影响我们的正常生活。

腰椎间盘突出症主要有以下的症状:

1.腰痛

是大多数患者最先出现的症状,发生率约91%。由于纤维环外层及后纵韧带受到髓核刺激,经窦椎神经而产生下腰部感应痛,有时可伴有臀部疼痛。

2.下肢放射痛

虽然高位腰椎间盘突出(腰2~3、腰3~4)可以引起股神经痛,但临床少见,不足5%。绝大多数患者是腰4~5、腰5~骶1间隙突出,表现为坐骨神经痛。典型坐骨神经痛是从下腰部向臀部、大腿后方、小腿外侧直到足部的放射痛,在喷嚏和咳嗽等腹压增高的情况下疼痛会加剧。放射痛的肢体多为一侧,仅极少数中央型或中央旁型髓核突出者表现为双下肢症状。

3.马尾神经症

向正后方突出的髓核或脱垂、游离椎间盘组织压迫马尾神经,其主要表现为大、小便障碍,会阴和肛周感觉异常。严重者可出现大小便失控及双下肢不完全性瘫痪等症状,临床上少见。

腰椎间盘有哪些治疗方法呢?

腰椎间盘突出的治疗主要有非手术治疗和手术治疗。

非手术治疗(保守治疗),主要有一般治疗、牵引治疗、药物治疗、运动治疗、推拿治疗、封闭治疗。

腰椎间盘突出症是在退行性变基础上积累伤所致,积累伤又会加重椎间盘的退变,因此预防的重点在于减少积累伤。平时要有良好的坐姿,睡眠时的床不宜太软。长期伏案工作者需要注意桌、椅高度,定期改变姿势。职业工作中需要常弯腰动作者,应定时伸腰、挺胸活动,并使用宽的腰带。应加强腰背肌训练,增加脊柱的内在稳定性,长期使用腰围者,尤其需要注意腰背肌锻炼,以防止失用性肌肉萎缩带来不良后果。如需弯腰取物,最好采用屈髋、屈膝下蹲方式,减少对腰椎间盘后方的压力。


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发表于:2020-07-07 10:20

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