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河北医科大学第二医院 乳腺、甲状腺外科

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结节性甲状腺肿手术后复发，困扰病人是否接受手术的疑问！

发表者：廖海鹰 人已读

患者： 2011年7月份手术结节性甲状腺肿切除左侧部分甲状腺 2012年2月复查 左侧复发小结节 2012.3.13检查甲功三项 总T3 TT3 1.59 参考值0.8~2.0 总T4 TT4 90.62 参考值51~141 促甲状腺素 TSH 1.66 参考值0.27~4.2 2012.4.18检查甲功五项 总T3 TT3 1.38 参考值0.8~2.0 总T4 TT4 108.60 参考值51~141 游离T3 FT3 5.84 参考值3.1~6.8 游离T4 FT4 24.69（上升） 参考值12.0~22.0 促甲状腺素 TSH 0.04（下降） 参考值0.27~4.2 2012年2月复查有复发小结节后，3月开始吃左甲状腺素片，每天一片。4月复查结果更不好了，而且比之前还多长一个结节，现在还在吃药，每天半粒。 需要继续吃药吗？为什么吃药后反而多长了呢？不想再二次手术了，需要怎么治疗好？
河北医科大学第二医院乳腺甲状腺外科廖海鹰：

您好：

您的病症诊断没问题，甲功FT4、TSH较服药前的变化原因主要是服用左甲状腺素片（优甲乐）所致，建议优甲乐加至一片清晨空腹前半小时服用，一个月后再复查甲功看一下，因为足够的药量才可以抑制结节的生长。结甲术后复发虽然不多见，但是会给很多病人造成很大的压力和误解，乃至会影响有些结甲的病人为此担心手术效果，而拒绝手术，采用吃中药拖延手术时机等，结果是耽误病情和治疗的机会，给自己造成不良的结果。你的结节术后的复发原因很多，建议所有结甲术后的病人服用优甲乐，您的病复发不是因为吃药后加重了，不必为此背上压力，可以再加量吃药观察，不必急于手术。

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本文仅供健康科普使用，不能做为诊断、治疗的依据，请谨慎参阅

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发表于：2012-05-12

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