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医学科普

彩超发现的乳腺结节该怎么处理?

发表者:廖立秋 12977人已读

随着彩超技术的不断提高,其敏感性越来越高,能够发现许多微小的乳腺结节,这一方面为早期发现恶性病灶提供了可能,一方面也增加了女性朋友的心里负担。在乳腺癌发病率越来越高的今天,经常有病友问:医生,我的乳腺结节是恶性的吗?需要手术吗?其实,判断一个乳腺结节是否需要手术,可以从以下几个方面考虑:
一、结节本身的特征:包括大小、部位、质地、活动度及生长速度等。囊性结节一般观察;囊实性结节需要进一步检查,大多手术切除;可以扪及结节或更大的实性结节一般建议切除;彩超描述为边界不清、血流丰富、血流阻力大、Birads分级IV及以上、位于乳房边缘的、质地较硬、活动度较差或快速生长的结节需要考虑恶性可能,需进一步检查并活检;
二、患者本身的特征:年轻人的小结节朵以良性居多,老年人的结节不论大小均需密切观察,及时处理;有乳腺癌家族史的患者应密切注意;恐癌的患者,如过分紧张,及时切检;对于孕前检查发现的结节:如可扪及或有恶性可能,建议孕前手术切除,以免因孕期因体内激素变化导致肿块生长加速因其内心恐惧,又可消除乳房增大可能掩盖其恶性本质而不被发现的风险,对于做试管婴儿的病友更加如此,但是目前没有证据表明辅助生殖增加结节恶变。
几个注意事项:
1. 乳房彩超检查的最佳时间是月经后一周左右,因此时乳房体积小;
2.对于彩超发现的不可扪及小结节,一般需要先动态观察,两次以上彩超结果证实结节存在;
3.结节一般与乳房疼痛无关,切除结节的目的是防止恶变或治疗恶变结节;
4.实性结节一旦形成,药物一般无法使其消除;
5.结节的大小不是判断良恶性的指标,应综合考虑!

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发表于:2016-05-05 22:55

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