李博_好大夫在线
2届年度好大夫
微信扫码

微信扫码关注医生

有问题随时问

综合推荐热度 4.6

在线服务满意度 100%

在线问诊量 16187

左箭头 返回医生主页 门诊信息 患者投票 科普文章 患者问诊 临床经验 心意礼物 患友会
李博

李博

副主任医师 副教授
左箭头 返回医生主页 门诊信息 患者投票 科普文章 患者问诊 临床经验 心意礼物 患友会

经典问答

HP幽门螺旋杆菌阳性怎样治疗?

发表者:李博 74286人已读

患者:李医生:你好! 我于今年6月份在西苑医院做了胃镜检查,今天把检查结果给您传上来。我目前的症状:胃部发空且有些痛,特别是不按时吃饭时症状会加重。以前没来医院看过胃病,虽然偶尔胃部有些不舒服,但几天就好了。从今年3月份开始出现胃部发空且有些痛的症状,而且持续到现在。所以恳请李医生根据我目前的症状及胃镜检查报告单给我调理调理。谢谢!北京中医医院消化科李博
北京西苑医院消化科李博:抱歉,我在坦桑尼亚援外,这边网络慢,只能看见小图,看不清楚,你能把病理报告打出来,我看一下吗,还有胃镜报告。 既然在我们医院做了胃镜,可以考虑找我的同事当面诊治为宜。
患者:李医生:你好! 我目前的症状:胃部发空且有些痛,特别是不按时吃饭时症状会加重。以前没来医院看过胃病,虽然偶尔胃部有些不舒服,但几天就好了。从今年3月份开始出现胃部发空且有些痛的症状,而且持续到现在。所以恳请李医生根据我目前的症状及胃镜检查报告单给我调理调理。谢谢! 去医院之前,在网上看了看,患者对李医生反应不错,所以才向您咨询。下面是检查结果:病理检查报告单送检材料:胃镜活检 临床诊断:萎缩性胃炎病理诊断:(体小弯)(胃角):轻度萎缩性胃炎,中度活动性炎,灶性淋巴细胞浸润。(窦小湾):中度萎缩性胃炎,中度活动性炎。电子胃镜检查报告单内镜所见:食道:通畅,粘膜光滑规则,未见静脉曲张,齿状线距门齿38厘米;喷门:光滑,开放良好;胃底:黏液排列整齐,小弯侧粘膜花斑,以白为主;胃角:弧度存在,黏膜花斑、色淡;胃窦:黏膜充血水肿,呈花斑样改变,小弯侧见1处疣状糜烂,未见溃疡和新生物;幽门:圆形,开闭自然;十二指肠:球部和降段黏膜光滑,未见溃疡和出血活检部位:A(胃体小弯)1块 B(胃角)1块 C(窦小弯)1块 内镜诊断:萎缩性胃炎伴隆起糜烂幽门螺杆菌检测(+++)
北京西苑医院消化科李博:根据你的报告,你的情况不严重。 但是,幽门螺杆菌(Hp)是公认的消化性溃疡的重要致病因子,对感染Hp的消化性溃疡行Hp根除法已达成共识。既然是HP阳性,请先进行三联疗法。
青霉素+克拉霉素+奥美拉唑
阿莫西林(青霉素)1g 每日两次
克拉霉素0.5g 每日两次
奥美拉唑20mg 每日两次
餐前一起服用,服用7天,停药后一个月,复查碳13呼气试验,看是否清除成功。
注意,这些药是目前世界公认的治疗HP的三联疗法,但是吃起来可能会有一些不舒服,要坚持吃完。 随后进行汤药治疗。
 
汤药考虑健脾和胃,理气止痛,你的主要症状是空痛,应该是脾气虚为主。没有见到你的舌脉,同时不知道你喜欢凉的还是热的,是否有泛酸烧心,大便,睡眠如何?平时是否容易着急。 方便的话,请拍摄你的舌像照片,传到这里来。 请先回答上面这些问题,开始三联疗法,一周后我们考虑汤药治疗调理。

问医生

与医生电话交流 开始

图文问诊开始

预约就诊
×
分享到微信
打开微信“扫一扫”,即可分享该文章

发表于:2009-07-14 00:31

患者评价
  • 默认头像
    游** 2017-06-03 14:12:37

    好大夫。

  • 默认头像
    h***x 2017-01-11 07:23:28

    可是还需要一个月后才能复查吧?!

  • 默认头像
    h***x 2016-12-16 21:37:12

    好医生

  • 默认头像
    游** 2016-11-22 15:36:27

    很耐心很负责的医师,赞一个了。

  • 默认头像
    游** 2016-10-25 16:24:02

    很负责

  • 默认头像
    游** 2015-08-13 11:34:02

    好!负责任的医生

  • 默认头像
    游** 2013-12-10 23:07:42

李博大夫电话咨询

李博大夫已经开通电话咨询服务
直接与大夫本人通话,方便!快捷!

电话咨询

网上咨询李博大夫

李博的咨询范围: (新患者年龄要求12岁以上。老患者年龄不限制)胃痛,便秘 腹胀,胃食管反流病,萎缩性胃炎,肠易激综合征,中医消化,消化疾病的中医药保健及治疗,及其内科疾病的中医药保健治疗。 如有胃镜及肠镜,请上传相关报告。 更多>>

咨询李博大夫