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医学科普

同是血压高,为什么我是高血压病而别人却不是呢

发表者:李长达 4539人已读

同是血压高的病人,为什么这位是高血压病,而另一位却不是高血压病呢?

其实高血压在医学上分两类,一类是原发性高血压,一类是继发性高血压;原发性高血压又称高血压病,继发性高血压又称症状性高血压。原发性高血压是一个独立的疾病,而继发性高血压不是独立的疾病,只是某一疾病的一种症状。原发性高血压占高血压人群的90%,继发性高血压占高血压人群的10%。高血压病占了大多数。淄博市中医医院神经内科李长达

继发性高血压的病因很明确,临床常见的是肾性高血压和内分泌性高血压,另外还有神经原性高血压和外源性高血压。

A肾性高血压常见疾病有:急性肾小球肾炎,肾盂肾炎,红斑狼疮肾炎,多囊肾,肾素分泌瘤;肾梗塞,肾动脉粥样硬化肾病,多发性动脉炎,糖尿病肾病等。

B内分泌性高血压常见疾病有:甲状腺功能亢进或减退,柯兴氏综合征,嗜铬细胞瘤,原发性醛固酮增多症,先天性肾上腺增生,类糖皮质激素反应性肾上腺机能亢进,类癌瘤,及甲状旁腺功能亢进。

C神经原性高血压的常见疾病有:呼吸性酸中毒,脑部肿瘤,脑炎,家族性自动神经功能异常,急性卟林病,延髓型脊髓炎等。

D机械血流障碍性高血压的常见疾病有:动静脉瘘,主动脉瓣关闭不全,主动脉缩窄。外源性高血压的常见疾病有:铝中毒,鉈中毒,药物副作用(如避孕药抗抑郁药等)。

对于继发性高血压的治疗,可以根据原发病进行治疗。原发病得到有效控制,血压自然会容易控制。如嗜铬细胞瘤,脑瘤等可以采取外科手术切除肿瘤。对于药物引起的高血压,只要掌握药物的性能和副作用,衡量药量轻重,一般不会发生高血压。如果出现高血压可立即停药或减药。中毒性疾病引起的高血压,须远离毒源,进行排毒治疗才能有效控制血压增高。

总之,继发性高血压的治疗,应依据原发病的不同,到医院相应专科进行诊治。对于只知道自己血压高而不知道是高血压性质的病人,应先到医院心血管病科,详细医师陈述自己的病情,包括职业年龄症状等,由医师进行全面查体,并抽血进行全面检查,以判断所患高血压是否有明确的原因,进而由医师作出正确的诊断。

本文是李长达医生版权所有,未经授权请勿转载。

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发表于:2008-05-21 21:23

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