眼外伤处理的对与错之四
眼化学灼伤——眼部被酸、碱等化学液体灼烧。
正确处理:就地取材,用干净的凉开水、自来水或生理盐水冲洗眼睛,用手指将眼皮撑开,冲洗至少持续10分钟,同时让孩子反复开闭伤眼,尽可能转动眼球。冲淡稀释化学药品的浓度,冲洗后立刻送医院救治。
首都医科大学附属北京儿童医院眼科李程 错误处理:自家不立即冲洗,只打“120”等救护车来,或直接抱孩子去医院。曾有两名孩童,因抢酸液瓶子,瓶子爆炸,同时被烧伤眼睛。其中一孩子家长马上用自来水冲洗孩子眼睛,再去就医;另一孩子家长却抱着孩子往医院跑。结果,自行冲洗过的眼睛得救了,而后面那位因跑到医院时间过长,酸性液伤害眼睛过重,导致角膜浑浊,损伤了视力。
眼被鞭炮炸伤——多数包括眼内外广泛性热烧伤、化学烧伤及眼内外异物伤等严重而复合性的损伤,甚至会合并颅脑、全身其他部位的损伤,因为如今鞭炮爆炸力越来越强。处理不当,后果不堪设想。
正确处理:首先应将伤者眼部、面部的污物及沙石颗粒等小心清除,可用清水冲洗创面。清水不仅能清除尘土等细小异物和血迹,还能使被灼伤的局部组织降温,并清除创面残留的化学物质,减轻进一步损伤。如果遇到小血管破裂引发出血不止的情况,可在就诊前用干净的纱布或毛巾用力压住伤口,起到止血的作用。若伤情较重,如眼球破裂伤、眼内容物脱出等,受伤者非常痛苦,眼睑高度肿胀、淤血,眼睛睁不开,此时不要强行扒开眼睑检查或清除脱出眼外的组织,应以清洁纱布或毛巾覆盖后立即送医院。
错误处理:急于将皮肤表面形成水疱挑破,或在创面上随便涂龙胆紫等有颜色的药水、药膏,不仅会增加感染的危险,而且会给医生观察和判断病情带来困难,增加清创难度,还给伤者带来更多痛苦。