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经典问答

中医治疗,增效减毒,提高白血病的疗效!

发表者:李达 人已读

患者:体检查出白细胞19.8,淋巴细胞13.4,在家乡三甲医院确诊为急淋L1,而后到南方医院复诊,定为急淋L2,之后在南方医院接收化疗,化疗十四天骨穿结果是原幼细胞是6%,第一疗程结束出院时的血常规结果是白细胞4.6,血红蛋白115,红细胞3.75,血小板208,淋巴细胞0.67.请问大夫,现在可以用中药来巩固疗效?广东省中医院血液科李达
广东省中医院血液科李达:患者,您好! 获悉您患有急淋L2,我表示关注并给予帮助。 联合化疗是治疗急淋主要的治疗手段,通过化疗获得完全缓解,巩固强化后希望获得长期无病生存,如果有条件进行异基因造血干细胞移植,希望获得治愈!其过程比较漫长且复杂,各个环节的治疗确实会给您带来不良影响。 根据我们的经验,及时配合中医药的治疗,可以获得增效减毒的效果,可以获得更好的杀伤微小残留白血病而争取长期无病生存;临床我在门诊常常接待在西医院化疗后的患者,帮组他们排毒,扶正,获得佳效,建议您及时前来门诊接受中医药的介入治疗。 广东省中医院血液科主任李达衷心祝愿您早日康复!
患者:李医生您好,现在已经进入第二疗程的化疗了,入院时白细胞是14.3,血红蛋白是102,血小板是259,但是骨穿结果仍然是完全缓解的状态,为什么会出现这样的情况呢?  
广东省中医院血液科李达:你好! 因外出开会,较迟回复。 是否获得缓解,以骨穿结果为准,外周血血细胞计数可能会偏高或偏低,白细胞偏高的原因较多,或激素的应用,或合并感染等。 祝你早日康复!
患者:李主任,你好,现在正处于一个月一次的化疗阶段,请问化疗时,中药也要一起吃?还是说只在化疗的间歇期吃,现在化疗的间歇期很短一般就10-12天.想请问你国庆期间有上班?在哪个分院上班呢?好大夫网站上的出诊信息准确?第二疗程的化疗即将结束,我想来面诊!望回复.
广东省中医院血液科李达:患者你好! 实在不好意思,节日期间外出了一段时间,没有能够及时回复你的问题,表示歉意;建议在化疗的间歇期服用中药比较适宜;中医药尤其在控制微小残留病,防治复发等方面有着显著的效果。 预祝早日康复!
患者:李主任,您好,去您那里两次了,中药吃了感觉还可以,感谢您的精心治疗和耐心解答,另外想问下胡萝卜汁可以和别的什么搭配喝?例如橙子、土豆、雪梨之类。。。。
广东省中医院血液科李达

哦,你好!

中药的治疗对于你目前所患的疾病而言,除了减轻或缓解不适症状外,更加主要的在于坚持服药以消杀微小残留病而防治复发,达到长期生存乃至治愈之目的,需要持之以恒并有信心哟!

上述素菜与水果多可以适当进行配合,生品榨汁饮用。

患者:李主任,您好,服了第二个方子后,流汗好像更厉害了,不知道是为什么?我平常有喝红枣、桂圆、红花生衣,红糖,枸杞煲的水,是不是跟您的方子有冲突?望解答。 第二个方子是北芪(黄芪)20g、女贞子10g、天冬15g、白术10g、补骨脂(破故纸/盐制补骨)25g、苡米(苡仁)20g、仙鹤草100g、柴胡5g、黄芩(条芩)10g、石菖蒲10g、甘草5g、防风10g。
广东省中医院血液科李达

哦,可能与近来天气转暖有关,过几天来诊时辨证调方施治,建议上方煎好后分2次服用,分别在上午10与下午4点左右为宜。

出汗较多时注意避免受凉,建议适当加强饮水,促进排尿,势必有好处。

患者:李主任您好,我在13号左右就要入院进行第四个疗程的化疗了,期间中药是不是要暂时停止?等到出院后再来面诊抓药?或者是让我的家人来代我抓药?
广东省中医院血液科李达

你好!

如果化疗反应较大,建议暂时停服,如果胃肠反应不太明显,建议继续服用,如不方便,可以让你的家属描述症状并参阅验单,作出适当的处方辨治建议。

患者:李主任您好,我12月28日出院,查血象白细胞8.37,血红蛋白104,血小板192。这次第五疗程用的是hyper-cavd-A方案,现在胃口没有以前好了,想再去看您的门诊,但是你1月2号好像不上班,那我能继续吃之前的药方?北芪(黄芪)30g、女贞子10g、天冬20g、白术10g、补骨脂(破故纸/盐制补骨)25g、苡米(苡仁)20g、柴胡10g、黄芩(条芩)10g、石菖蒲10g、甘草10g、苦参30g、灵芝20g。
广东省中医院血液科李达

你好!

继续服用上述中药吧,节后再见!

预祝迎来健康幸福的2010年!

患者:李主任,您好,2月21日入院进行第7疗程的化疗,查骨髓象,初步报告说是5%,现在正式的报告还没有出来,教授当即更改了化疗方案,本来这次是hyper-cvad-B方案的,现在用的是VILP再诱导方案,用了三只进口的善唯达10mg/日,今天是打门冬的第四天,门冬是10000U/日,入院的时候血象基本正常,白细胞3.97,血小板240,血色素110;最近一次3月4日血象白细胞3.79,血小板164,血色素107;你说这是复发?我很忐忑啊。
广东省中医院血液科李达

哦,你好!

国内的标准是:原始细胞在5~20%之间,经过再诱导方案治疗后小于5%,应该不是复发的,我在临床上,常常会碰到如此情况,多数都应没事的,请放宽心!医生采取如此方法治疗,应该属于未雨绸缪吧。

“上帝会帮助你的!”,敬请放心,预祝顺利化疗,早日康复!

再次祝福饮用胡萝卜汁,泡仙鹤草当茶饮用,适当食用些大蒜,有助于疾病的康复!

患者:李主任,您好,这次入院使用的VILP方案中的门冬出现输液反应,出现低血压,吐血(咖啡色样)等症状,而后又出现血脂肪酶飚高,最高到1058(峰值),但是血淀粉酶一直正常,尿淀粉酶也是正常的,照CT发现胰腺轻度水肿,消化科医生会诊后说是药物性胰腺炎,现在这边医生说用药和量已经足疗程,但是血脂肪酶仍然高过正常值(忽高忽低),说要我们出院自行调理,一星期后回来复查,李主任你说这样可行?可以采用食疗?我们过来请你看看,或者给开点中药调理调理可以么? 昨天早上中午吃了点青菜粥,晚上又开始拉肚子,查粪便说是革兰氏菌阳性,肠道菌群失调,不过用了药现在已经不拉了,李主任能给我们一些建议?继续西医治疗,或者食疗,还是可以过来请您把把脉,开点中药调理? 病人从3月11日出现输液反应以来,断断续续禁食十来天了,现在可以吃半流食了,他很饿但是又不能吃油和肉和蛋黄,只能吃白米粥和软面条。 医生要病人今天复查一个骨髓,是到了时间要复查?2月23日开始化疗。 很是矛盾,李主任你说我们该怎么办呀?
广东省中医院血液科李达

你好!

如果他们的医生认为可以出院继续调理,我看可以,在继续西药治疗基础上,应该积极配合中药扶正补虚治疗,依据你所描述的症状,最好予以“调和肝脾”施治;因为明天周六上午开会,临时停诊;建议下周二下午到大学城来找我。

希望尽快恢复!

患者:李主任您好,我们于30日又转到消化科治疗了,用的药还是跟之前一样,生长抑制素,今天查脂肪酶已经正常了,过几天还要做一个骨穿,等都有了结果,我们再去二沙岛找您。谢谢您。
广东省中医院血液科李达:好的,请放心,会好起来的!

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发表于:2010-05-12 22:40

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