医学科普
发表者：李德亨 人已读
转移性肿瘤是脊柱最常见的肿瘤类型，约占脊柱肿瘤的90%以上。所谓转移性脊柱肿瘤，是指肺癌、乳腺癌等其他恶性肿瘤的细胞，随着血液、淋巴在全身的循环，偷偷跑到了脊柱里，并在脊柱安了家，继续生长，形成肿瘤。
理论上，任何一种恶性肿瘤都可以转移到脊柱上，临床中最常见的有乳腺癌、肺癌、甲状腺癌、肾癌、前列腺癌等，而肝癌、结肠癌等较为少见。但实际上，并不是肝癌不容易转移到脊柱上，而是肝癌晚期患者，基本上全身各处都有转移，这时治疗的意义已经不大了。一般认为，如果患者生存期超过3个月，就值得治疗。通过手术能够获得缓解疼痛，减轻或避免瘫痪。
癌症患者最担心出现复发转移。如果肿瘤已经转移到脊柱上，癌症已经发展到晚期了，这时还有治疗的必要吗？
以前很多人都认为没有必要治疗了。但随着医疗技术的发展，甲状腺癌、乳腺癌等患者，当肿瘤转移到脊柱上时，如果积极治疗原发性肿瘤和脊柱肿瘤，患者再活10年是十分常见的。一些年轻的甲状腺癌患者，如果肿瘤切除得非常干净，寿命甚至与正常人没什么差别。
至于具体到每位患者到底能活多久，这个问题通常很难回答，医生只能告诉患者一个统计学概率，具体到每个人时，依病情、体质而各不相同。
提及治疗，费用是不可避免的话题。对于脊柱转移瘤，不同的患者手术方式也不同，费用也不尽相同。例如，有些患者，医生判断其生存期较长，这时会建议做一些大的手术，将肿瘤切除干净，让患者在有生之年尽量不出现瘫痪。而如果是肺癌、肝癌转移到脊柱的患者，生存期明显偏短，这时医生一般追求治疗得恰到好处，而不是效果持久。
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发表于：2016-05-09
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