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李登举

主任医师 教授
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医学科普

推荐给肿瘤患者的日常生活模式

发表者:李登举 人已读

彭 婵 临床营养师

肿瘤营养与代谢治疗科

中国科学技术大学附属第一医院西区

合肥 230031

2018年全球癌症年报显示,亚洲新增恶性肿瘤病例数为2017年新发恶性肿瘤总例数的50%,死亡数达为因各种疾病死亡总例数的60%。为配合好手术、放疗、化疗等抗肿瘤治疗方法的顺利实施提高患者对于治疗的耐受性,为了最大可能地降低治疗过程中产生的伤害,为了肿瘤患者身体机能和心理状态更好地恢复,为了更好提升肿瘤患者的生活质量延长生存期,促进患者身体机能康复,改善患者营养状况。业内普遍认为,科学合理安排好肿瘤患者日常起居,已成为非常有效的肿瘤治疗和康复手段。

肿瘤患者在整个治疗周期中,会出现很多症状,包括影响进食的症状:吞咽苦难、梗阻、恶心、呕吐、腹胀/腹泻造成进食介绍,营养下降甚至无法提供基本能量需求。因此,我们给肿瘤患者提供以下建议:

日常食物:食物多样、少吃多餐 根据2016中国居民膳食宝塔建议:每天都应摄入以下几类食物,谷薯类、蔬菜类、水果类、肉鱼禽蛋类、奶类、坚果类及豆类或其制品;每天摄入食物达到11种或以上;每周摄入不少于25种食物;在有条件的时候注意食物颜色(红、黑、黄、绿、白)、味道的搭配,从而刺激食欲,增加进食量;每天可以分为三餐三点,达到少吃多餐的饮食方式(例如:每天可以有3种及以上的主食、1~2个蛋类、1~2杯牛奶、3~4种蔬菜、1~2种水果、2~3种荤菜、1种豆制品、1种坚果/干果类、分摊在5~6餐中)。

日常食物需要精细制作、合理搭配 在制作时优先选择蒸、煮、炖、焖等烹调方法,也可以将食物制作成糊状、汁状等更易消化吸收的形式;合理搭配口服营养补充。由于烹饪方式的特性,食物营养会存在流失,在保证患者食物摄入量的同时,为利于营养均衡,确保机体的营养提供及利用,可以在医生或营养师的指导下,为患者适当增加口服营养补充。

适量饮水 进水量明显不足的,平时经常口渴了再喝、不渴不喝的患者,应改正饮水习惯。例如患者可以少量多次进水,随身携带水杯,保证每天进水不少于1200ml;在尿液颜色较深时,患者主动再增加一些进水。

有氧运动 由于肿瘤患者多会有体虚力乏的症状,加之治疗后体力进一步下降,我们建议患者通过适度、舒缓、循序渐进的运动,促进食欲、增加食物摄入、提升营养吸收。例如:慢走、太极拳、充分的舒展身躯、四肢等;时间每日1~2次,每次不少于10分钟。身体体能如有改善,可以逐步递增到每日运动60~120分钟;适当增加肌肉占比、维持适宜体重。肿瘤患者在治疗中,经常出现体重明显下降现象,尤其以肌肉丢失为主。为了保证患者身体的动态健康平衡,保持适宜的肌肉脂肪比就相当重要。我们建议在患者原有的饮食基础上,适当增加蛋白质的摄入或额外补充动植物蛋白质,尽量维持相对适宜的体重。但需要注意的是,患者不能暴饮暴食以致体重短期内变化过快。

温馨的家庭环境 生病总不是一件让人快乐的事情,当被发现病情后,患者容易出现性格转变较大、情绪波动明显,所以在生病的低谷期,家人的陪伴、鼓励以及适当的家庭活动,都可以帮助患者缓解负面情绪。

保证足够睡眠时间 据文献报道,罹患恶性肿瘤的患者,并发不同程度的抑郁焦虑症者大约60%左右。最典型的表现是难以入眠,或者后半夜易醒,平日烦躁、身体多部位不适却也查不到相应的病理生理学改变等。放松平和的心境、和睦的家庭氛围、宽松人际关系、安静的睡眠环境、适度的有氧运动和必要的药物治疗是保证充足睡眠的基本条件。

综上所述,肿瘤患者在抗肿瘤治疗中,应把自己的身体、心理状态尽量调整到最佳状态,以此配合临床治疗,尽可能地提升治疗效果。

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发表于:2019-07-06 23:21

患者评价
3
有帮助
简短易懂(1) 讲解透彻(1) 内容实用(1)
  • h***v 2019-07-19 01:00:58

    受益匪浅

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