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熊寥笙伤寒名案选新注

芍药甘草汤案

发表者:李恩庆 2182人已读

芍药甘草汤证曹颖甫医案:治一人。足过多行走,则肿痛而色紫,始则右足,继乃痛及左脚,天寒不可向火,见火则痛剧,故虽恶寒,必得耐冷,然天气过冷则又痛,睡眠至浃晨,而肿痛止,至夜则痛如故。按历节病,足亦肿,但肿常不退,今有时痛者,非历节也。唯痛甚筋挛,先用芍药甘草汤以舒筋。赤芍30克、白芍30克、生甘草24克。三剂愈。暨南大学附属第一医院中医科李恩庆
寥笙注:本案为气血滞凝,脉络疲阻证。患者两足肿痛,痛甚筋挛,肿痛色紫,并非
伤寒误治所致,但其气血流行不畅,络脉癖阻则同,故用白芍以滋其不足之阴血;赤芍以疏其9"阻之络脉;甘草缓急,合芍药酸肝化阴,善舒挛急而镇痛。本方为治脚挛急之专方,以脾主四肢,胃主津液夕阳盛阴虚,脾不能为胃行其津液,以灌四旁,故足挛急。用甘草以生阳明之津,芍药以和太阴之液,其脚即伸,此亦用阴和阳法也。芍药甘草汤治脚痛神效,患者服三剂病即愈。其治腹痛亦最效,如脉迟为寒,本方加干姜;脉洪为热,加黄连,具有左宜右有之妙用。
(熊老以其深厚的伤寒论学养及自己的临床研究心得,对古名医经方验案详加注释,会通案中脉因证治,阐明其辨证之要,立法之据,选方之意,用药之理。注文立论确切,重点突出,文笔简洁,通俗易懂,入木三分,真知灼见,每示人以规矩准绳,实为吾辈治学之楷模也。)

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发表于:2012-05-09 13:02

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