李凡成大夫个人网站 lifancheng.haodf.com

本站已经通过实名认证,所有内容由李凡成大夫本人发表

当前位置: 湖南省中医附一医院 > 李凡成 > 文章列表 >先天性耳前瘘管

05小儿耳病

先天性耳前瘘管

发表者:李凡成 人已读

属先天性疾病.以耳前出现瘘管,时有渗液, 若招致感染甚则引发红肿疼痛等为主要表现.发病率约1.2%,女性居多,常为单侧,以右侧为多,一般不伴其他畸形.湖南中医药大学第一附属医院耳鼻咽喉科李凡成

【诊断要点】

1.多在一侧耳轮脚前呀其他部位有一灰色小陷口,与生俱来,平时并无不适, 但瘘口内常有灰白色鳞屑状或乳酪状分泌物溢出或挤出.

2.合并感染者,可形成耳前局部脓肿,出现红肿热痛、瘘口溢脓.

3.用钝头探针可探查瘘管走向及深度.

【鉴别诊断】

因瘘管较深而并发感染者,宜注意与外耳道疖、耳后脓肿相鉴别,鉴别要点是前者先有瘘管再继发感染,后者无此病史,瘘管常在脓肿形成后发生,部位多在耳后。

【治疗】

本病以外治清除病灶为主,并发急性感染时,可按疮痈内外并治(抗感染、清热解毒剂、局部敷药等),待好转后再施以手术治疗.

1、手术治疗:适用于各种类型瘘管。瘘管感染时,先切开排脓,待急性炎症控制后,再行手术切除. 术前先用美蓝注入瘘管使管壁着色,然后在局麻下将瘘管及疤痕彻底地切除干净,以免复发。如果复发,说明手术切除不完全,需要再次彻底切除。

2、如果切开引流后,脓液不断,炎症难以消除,暂时不能手术切除者,则应当在西药消炎的同时,配合中医辨证论治内服药物,以及局部外敷中药。

治疗原则:益气托里,解毒排脓。

常用药物(成人剂量,儿童减半):生黄芪30g  当归10g   白术10g  白芷10g  皂角刺10g  金银花15g  败酱草15g  蒲公英15g 甘草6g  柴胡10g  升麻10g  赤芍15g  生薏苡仁30g  大便秘结加仁10g 

局部敷药:紫金锭5-10粒,研粉,醋调,敷局部,每天换药1次。

 

如果您对讨论耳鼻喉科疾病感兴趣,并加入了我的“患友会”,您可以到“患友会”去参加讨论,相互交流:http://lifancheng.haodf.com/huanyouhui/index.html

问医生

与医生电话交流 开始

网上免费问医生开始

发表于:2011-01-29 15:00

李凡成大夫的信息

  • 感谢信: 0 感谢信 礼物: 0 礼物
  • 贡献值: 0

李凡成大夫电话咨询

李凡成大夫已经开通电话咨询服务
直接与大夫本人通话,方便!快捷!

网上咨询李凡成大夫

李凡成的咨询范围: (如有需要开中药、处方问题,网上咨询无法解决,请申请电话咨询。)1、过敏性鼻炎的中西医结合治疗 2、慢性鼻炎的中医辨证论治 3、急慢性鼻窦炎的中西医结合治疗 4、嗅觉障碍的中西医结合治疗 5、干燥性鼻炎的中医治疗 6、反复性鼻出血的中医药治疗 7、慢性咽炎、慢性喉炎、声带小结与息肉、声带白斑病的中医辨证论治 8、急慢性扁桃体炎的中西医结合治疗 9、咽、喉囊肿的非手术中药治疗 10、鼾症(阻塞性睡眠呼吸暂停综合征)的中医辨证论治 11、喉返神经麻痹的中医辨证论治 12、耳郭假性囊肿的中药治疗 13、急慢性化脓性中耳炎的中西医结合治疗 14、急慢性非化脓性中耳炎的中西医结合治疗 15、突发性聋的诊断与中西医结合治疗 16、神经性耳鸣、耳聋的中西医结合治疗 17、眩晕症的诊断与中西医结合治疗 18、耳鼻咽喉肿瘤诊断及放化疗后的中医药康复治疗 19、灼口综合征、复发性口疮及其他口腔黏膜病的中医辨证论治 20、小儿反复感冒、小儿各种鼻炎与鼻窦炎、小儿扁桃体肥大、腺样体肥大(鼾症)、儿童非化脓性中耳炎(耳聋),以及耳鼻喉科疾病时常伴随的小儿汗症(容易出汗多)、食欲减退、肠系膜淋巴结炎(腹痛)。 更多>>

咨询李凡成大夫