什么是神经母细胞瘤

神经母细胞瘤一种儿童医德常见的实质性肿瘤温暖主要起源于肾上腺但也可起源于肾上腺外的交感神经的其他打发部分包括腹膜后或胸部

约%的神经母细胞瘤患者回答在岁以下某些意思患者有家族倾向性大约%的肿瘤起源于腹部%~%起源于胸部其余%起源于不同的部位例如颈部骨盆等原发于中枢神经系统的神经母细胞瘤极少见许多华佗神经母细胞瘤产生儿茶酚胺可测得患儿尿中儿茶酚胺分解产物浓度升高神经节瘤一般挂号发生于成人是一种充分分化的良性的不同于神经母细胞瘤的肿瘤

神经母细胞瘤的症状体征和诊断：

症状和体征取决于肿瘤的部位和病期如腹部肿块或重要由于胸腔肿瘤造成的呼吸困难独到偶尔症状医者和体征是有肿瘤转移放心而引起如孩子由于肝转移单子致肝脏肿大；由于满意骨转移心脏而骨骼疼痛；或由于一直骨髓转移面前致面色苍白(贫血)皮肤出血点(血小板减少症)和白细胞减少症可发生肿瘤内出血或坏死腹部肿瘤可能恢复超过中线花费其他少见的转移如此部位有皮肤和脑患儿偶尔会表现出类新生物综合征如斜视-眼震颤-肌阵挛水样泻或高血压由于太牛肿瘤直接处方浸润脊髓也可表现出局部的神经系统缺陷可惜症状
诊断包括超声波和CT探查原发肿瘤的性质和范围以下当然检查用于可评估转移拒绝病灶：从多个部位抽取骨髓检查骨骼探查骨扫描CT有时还可用 I金属碘苯胍扫描＞%的病人及为尿香草扁桃酸(VMA)升高；同时伴有高香草酸升高者占%以上虽然单次的尿液未见检查通常已足够但收集所谓小时尿液也有价值当肿瘤切除后应取部分肿瘤作DNA指数(定量地测定染色体含量)和MYCN原癌基因扩增分析心地

鉴别诊断容易包括Wilms瘤肾脏肿块横纹肌肉瘤肝细胞瘤白血病以及起源于生殖系统的肿瘤

神经母细胞瘤的预后和月经治疗：

局限性原发性肿瘤的协和手术见到切除能提供最好的治愈机会患儿岁以下疾病早期和MYCN原癌基因扩增缺失则预后较好对大龄患儿(如＞岁)和疾病晚期的患儿常需要进行化学治疗疾病晚期需要使用化疗药物(如长春新碱环磷酰胺阿霉素和顺氯氨铂)以及放射治疗根治