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医学科普

不想经历胎停,如何来预防?

发表者:李国华 1311人已读


第一:从未怀过孕,或者准备怀孕的女性

  1.    年龄:30岁之前生宝宝最好。35岁以上算高龄,35岁以后卵子开始衰老,胚胎容易有问题而导致胎停上海市第一妇婴保健院生殖免疫科李国华上海市第一妇婴保健院生殖免疫科李国华

  2. 体重:体重指数=体重/身高2,比如1米63的个子,体重是105斤,体重指数=52.5/1.632=19.7,如果这个数字大于24是超重,大于28是肥胖。超重和肥胖女性胎停概率高于正常体重的女性。肥胖女性怀孕后更容发生高血压糖尿病,或者胎膜早破等产科并发症,建议女性在怀孕前控制体重指数在24以内。

  3.   有计划地怀孕。尽量不要意外怀孕。医学上有一个说法,叫“全”或“无”,就是在排卵期前后这段时间,如果接受了辐射、药物等,如果有影响,胚胎会自然流产,包括胎停,如果没有影响,会顺利渡过怀孕。

   4.  避免做主动人流。人工流产,对子宫内膜、宫颈是一次创伤,可能导致子宫腔黏连,输卵管堵塞等,宫颈机能不全等,影响下一次怀孕。

 5.   孕前检查,可以抽血检查性激素、甲状腺功能、血糖、血脂、血常规、肝肾功能,阴道分泌物的检查,妇科超声了 解子宫卵巢的情况。看看目前身体状态是否适合怀孕

第二:胎停过一次的,准备怀孕女性

   正常夫妻自然流产或者胎停率大约10%。一次胎停,70%左右是胚胎基因异常。不需要额外注意,跟前面讲的,没有胎停史的女性一样。

但是对于怀孕困难,促排卵怀孕、或者试管怀孕的女性,如果一次胎停,也要引起重视。胎停大部分发生在怀孕前3个月,如果胎停是发生在怀孕3个月以上的,也更要引起重视,需要医院就诊。

第三:胎停2次以上女性

胎停2次以上的女性,再次胎停的概率大约30%以上,因此建议做以下检查,筛查原因后对症治疗。

1.   遗传因素:夫妻双方染色体(抽血)。

2.   子宫环境:超声,造影,三维超声 ,宫腔镜等检查,不是每个检查都要做 。

3.   感染因素:女性阴道分泌物检查

4.   内分泌(抽血):性激素 甲状腺功能  糖耐量检查和胰岛素释放试验

5.   免疫因素(抽血):各种自身抗体。排除发热、上感、尿感等急性炎症期;(免疫指标孕前至少需连续检测2次,每次间隔1个月以上。

6.   血液供应(抽血),也就是医学上所说的易栓症

7.   丈夫检查,除了抽血查染色体,另外需要精液检查。

8.   其他:叶酸代谢基因,各种维生素检查,基础体温 卵泡监测

 

很多患者会问:检查这些就一定能避免胎停么?

回答:不能的……

反复胎停,尽管做了一堆查,但大约30-40%的女性并找不到明确的病因,有些女性尽管查到了病因,但仍然无法做到100%保胎成功。胚胎本身因素(比如21三体等)、环境、污染、心情都可能会影响到保胎的成功。

但医生会尽100%的努力,为你和宝宝保驾护航!

 

详细内容可以看直播回放:https://1500000809.vod2.myqcloud.com/43818081vodtranscq1500000809/1499b9825285890810439130605/v.f100030.mp4



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发表于:2020-11-29 13:13

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