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医学科普

输卵管阻塞性不孕症的介入治疗

发表者:李海涛 5236人已读

输卵管阻塞是造成女性不孕症的常见原因,约占女性不孕症的1/3左右。选择性输卵管造影及再通术对输卵管阻塞性不孕症有肯定的疗效,有助于对输卵管部位、程度和性质的诊断,可使阻塞的输卵管得以复通。据统计再通率约97%,受孕率约47%。操作简便、安全,不需开刀,病人痛苦小,并发症少,是诊治输卵管阻塞性不孕症的首选方法。宜昌市中心人民医院放射科李海涛

1、子宫输卵管DSA:即在DSA(数字减影血管造影)机器下行子宫及输卵管造影,其优势为:图像清晰,副作用少,造影成功率高,诊断准确率高。与传统X光机下造影相比,大大提高了图像的清晰度,并可得到连续、完整的输卵管全程动态图像,可以多角度观察,由于DSA机是专为介入治疗所研制的,采用了许多减少X线辐射的装置,可减少70%左右的射线量,极大地减少了对子宫、卵巢的辐射损伤。通过造影导管药物灌注对子宫、输卵管乃至盆腔的炎症、粘连有肯定的疗效。

2、输卵管介入治疗:集诊断与治疗于一次完成,将柔软导丝导管直接作用于阻塞点,进行局部的造影、通液,既可明确梗阻部位,又可借助局部冲洗用药及导丝的扩张,分离输卵管的粘连阻塞,加上液体静压的推动和支撑作用,使输卵管得以复通并得到巩固。

子宫输卵管DSA及输卵管介入治疗的适应证:①怀疑或确诊为各段输卵管阻塞均可行选择性输卵管造影、通液;②输卵管腹腔镜手术及开放性手术术前诊断需要者;③间质部至壶腹部阻塞可行输卵管再通术;④常规子宫输卵管造影因宫颈口太松而未能完成者。

3、术前准备:不需住院,选择月经干净后3-7天,不能同房,阴道清洁,无生殖道急性炎症,无碘过敏史;查白带常规、血常规,出、凝血时间。(仅造影者只需查白带常规) 4、(治疗附图如下): 宜昌市中心人民医院放射科三楼(导管室 介入诊疗);咨询电话:15871590809。

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发表于:2009-10-14 17:54

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