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学术前沿

经外穴、阿是穴与“经络、穴位”的实质

发表者:李鸿章 2246人已读

摘要:在现代实证科学关于经络穴位的研究结果以及传统中医关于经络穴位的某些观点上,提出了“经络为阴,穴位为阳”的观点。即:经络有客观的躯体的生理物质基础,它们是真气传输的最有效渠道,但不是唯一的渠道。穴位是真气的汇聚点。经脉、络脉、一般组织,都是真气传输的渠道,但传输能力依次下降。并根据真气传输的渠道的类型,对4大类穴位的成因给予了初步的解释。河南省中医院康复科李鸿章

主题词:经络、穴位、经外穴、阿是穴、阴、阳

 

1         引言

经络、穴位的临床价值是无可争议的。但它们的实质是什么?目前大体上有2大类观点:一类认为经络有客观的躯体生理基础[1, 2];另一类认为经络不存在客观的躯体生理基础,它们只是大脑的某些感觉机制等[3]。应当说,这2类观点都是建立在对经络、穴位的现代科学的实证研究之上的科学观点。

然而,人体毕竟是开放的复杂巨系统[4]。经络、穴位是这个复杂巨系统的性质的某些反映。因此在研究方法上,不仅要重视现代科学的实证研究,还要从系统科学的角度对经络、穴位进行研究。

综合考虑关于经络、穴位的现代实证研究的成果[1, 2],以及原来的从系统科学角度的有关观点[5, 6, 7],本文认为:经络属于“形、阴”,穴位属于“神、阳”。具体说就是:经络有客观的躯体生理基础,它们是人体的“真气”(初步确定为以红外光、声、电等形式存在的运动)运动的主渠道,但不是唯一的渠道。人体的一般的组织,也是真气运动的渠道;甚至空气也是(部分)真气运动的渠道。但是,这些不同的渠道对真气的传输能力是有比较明显的差别的。一般而言,穴位是真气的汇聚点,经脉、络脉、一般组织等的共同作用形成了穴位的位置。这种汇聚可以由经脉、络脉交叉形成(经穴);或者由络脉结合一般组织形成(经外穴,往往由体表、骨骼的形状决定);或由疾病造成的真气运动的路径改变形成(阿是穴);也可以由人体局部和全身的真气共振形成(如耳穴等)。

 

2         关于经络、穴位研究的现有有关观点简介

2.1        现代实证研究的有关观点

    1)现代科学的研究表明,经络是有生理的物质基础的。例如:“经络通路是机械刺激体表引起人脑感知跨体节双向部位循行现象;经络通路的组构是由细胞间含液并置膜结构连接成的低阻通路;经络通路在细胞层次的机能是通过整体低阻贯通调节实现的”[1]。“人体经络穴位的物质基础是以结缔组织为基础,连带其中的血管、神经丛和淋巴管等交织而成的复杂体系。与穴位位置相对应的深层组织结构中,富集有CaPKFeZnMn等元素。这个物质基础中的液晶态胶原纤维具有高效传输红外光的特征波段”[2]。“声·光·热·电·磁和同位素扩散沿十四经脉传导有特异性,证实经络是客观存在的”[3] (刘长林,https://www.bcmir.com/forum/disp.asp?id=25)。虽然没有发现某种有明显界限的“管道”作为经络的物质基础,但还是发现了液晶状的通道作为经络的物质基础。这对于理解经络、穴位的机制还是有重要意义的。

    2)关于“最令人惊异的是薛崇成教授的‘口裂试验’:循经感传经过口唇时、双唇的张开并未妨碍传感沿任脉继续前行。类似的实验证明,肌肉伤口的开裂,也不能阻止经脉感传。”[3] (刘长林,https://www.bcmir.com/forum/disp.asp?id=25 这只是证明了“经脉感传”传输的红外光、声等信息(或者称为真气等,见吉良晨,https://www.ctmrc.com/yszd.htm)可以不经过经脉进行传输,不能直接证明经脉不是物质存在。实际上,红外光、声等(真气)可以以空气和一般的生物机体为传输媒介。只是空气和一般的生物机体对红外光、声等传输的能力与经络有差别。

 

2.2        一些传统的关于穴位的观点

穴位常常与体表、骨骼的形状相关。例如:

1)《灵枢经》之“本输第二”列出了82个穴位(经穴),其中有27个处在“凹陷中”[6]pp14-21。如:“曲泽穴在肘窝内侧的凹陷中”、“太冲穴在行间穴向上二寸的凹陷中”、“大都穴在足大趾本节后方的凹陷中”等。

《灵枢经》之“本输第二”的27个处在“凹陷中”的穴位的名称为:曲泽、太冲、大都、太白、商丘、阴陵泉、涌泉、然谷、太溪、束骨、昆仑、临泣、丘墟、阳陵泉、陷谷、冲阴、解溪、中渚、阳池、支沟、天井、前谷、阳谷、小海、阳溪、曲池、天柱。[6]pp14-21

    2)从[7]中列出的48个名称的经外穴,可以发现它们中的大部分有比较明显分布的规律:体表的特定的“凹陷处”、“凸起处”、“中点处”等。

 

 

图1  经外穴的常见位置。灰色表示人体。

 

    《标准针灸经穴部位图谱》中的“经外穴”( 48个)分类[7]:(1)动静态的凹陷处,共14个。它们的名称是:太阳、上迎香、颈百劳、腰眼、腰奇、二白、中泉、八邪、四缝、鹤顶、内膝眼、膝眼、胆囊、独阴。(2)动静态的凸起处,共14个。它们的名称是:印堂、鱼腰、耳尖、内迎香、子宫、定喘、夹脊、肘尖、十宣、内踝尖、外踝尖、阑尾、八风、气端。(3)中点处,共8个。它们的名称是:聚泉、海泉、金津、玉液、中魁、大骨空、小骨空、腰痛点。

3)我们在[8]中发现,人体先天、后天的物质入口,即口、鼻、脐都处在躯体的“凸形体表所围的中心”。

 

3         “经络为阴、穴位为阳”观点的得出

3.1        现有观点的提炼

上节的各种观点可以提炼为:

1)经络有客观的躯体的生理基础。例如,其代表性物质基础为“液晶态胶原纤维”。[2]

2)某些穴位也有相应的躯体的物质基础。“穴位位置相对应的深层组织结构中,富集有CaPKFeZnMn等元素。”[2]

3)“口裂试验”表明,经脉感传(真气运动)可以在经络外进行[3]。真气可以在经脉、络脉、空气中运动、传输。

4)经外穴不属于经脉。其中一半多与体表、骨骼的形状有关,例如它们常在体表的“凹、凸”处[7]

此外:

5)阿是穴即“以痛为俞”,是一种临时的穴位。阿是穴的出现,通常伴随标准穴位(经穴、经外穴)的失效或功能下降。

6)耳穴等“全息穴”,往往建立人体的局部和全身的功能对应。在临床应用上,其定位往往也是“以痛为穴”。

 

3.2  “经络为阴、穴位为阳”观点

综合考虑3.1中的观点,我们可以得出:

    1)经络、穴位是一种动态的系统。它们都与红外光、声、电等物理运动有关。可以初步理解为,真气是红外光、声、电运动的某种调制作用。

2)经络是真气传输、运动的主渠道。但不是唯一的渠道。真气还可以通过一般的人体组织,甚至空气传输。一般而言,经脉、络脉、一般组织、空气等介质对真气的传输能力逐次降低。

    3)穴位是红外光、声、电等为载体的真气的汇聚点。这种汇聚由真气传输的媒介(经脉、络脉、一般的组织)、传输媒介的形状(经络的位置;一般组织的形状,特别是体表、骨骼、肌肉的形状)共同决定。由于具体的主渠道的差异,就形成了4大类穴位:经穴、经外穴、阿是穴、全息穴。

4)经络、穴位都是生命运动的形式。肌体死亡后,经络、穴位均随之(经过一段时间后)消失或显著减弱。

5)“真气”是以波动为主要形式的物质运动。真气是经络、穴位功能得以实现的物质载体。换言之,没有真气,经络、穴位就不会有相应的生理功能。真气是红外光、声、电等的某种调制运动,因此真气的运动速度是比较慢的,通常远低与光速、声速等。真气的运动与CaPKFeZnMn等元素有关,但不能归结为这些元素。经脉是真气的最有效运动渠道,但经脉不是真气。穴位是真气运动的汇聚点。

    6)一般而言,经络(阴)以“液晶态胶原纤维”为物质基础,穴位(阳)本身没有物质基础。它们的关系可以比喻为:光(真气)通过一个放大镜(经络、一般组织等)后会汇聚出一个焦点(穴位)。因此,穴位的形成有相应的物质基础,但穴位不等于这些物质基础。

 

3.3    4大类穴位的成因

真气的汇聚点,是穴位的基本性质。真气可以通过经脉、络脉、一般组织传输,受到体表、骨骼等不同介质的边界的限制,形成了大量的真气汇聚点----穴位。由于真气传输的具体渠道的不同,形成了大类型的穴位。

    1)经穴,即十四经脉上的穴位。以经脉作为真气传输的主渠道,受到络脉、体表、骨骼、肌肉等限制形成的真气汇聚点。这类穴位在经脉上,在常态下能观察到物质基础,但这些基础不等于穴位。经穴定位确定。在临床上可用的穴位数目最多。[7]中给出的十四经穴计361个。

2)经外穴。由络脉、一般组织作为真气传输的主渠道,受体表、骨骼的制约更明显。与经穴相比,经外穴的定位更与肌体特别是骨骼的几何形状相关。临床上可用的经外穴的数目少于经穴。[7]中列出的经外穴的数目为48个。原因就是经外穴没有利用经脉这一最有效的真气传输渠道。

3)阿是穴。由于病灶的影响,使常态的真气传输渠道阻滞,迫使真气改变路线形成的临时的汇聚点。阿是穴出现,一般伴随标准穴位(经穴、经外穴)的机能下降或消失。当病灶消失后,标准穴位的功能得到恢复,阿是穴也随即消失。阿是穴没有确定的位置,“以痛为俞”是阿是穴的定位准则。

    4)生物全息穴,如耳穴等。是发现比较晚的穴位系统。这类穴位的分布,通常在人体的一个相对独立的局部上,存在一个与全身相对应的穴位系统。这类穴位的形成机制是以一般组织等为渠道,受到身体(体表、骨骼、肌肉等)几何形状的限制,形成的真气共振(驻波)。打个比方说,如同室外刮风,打开门窗后,室内会形成特定的气流一样。显然这种特定的气流主要由室内的摆设确定。这就决定了这类穴位的定位在临床上也是“以痛为穴”。

    阿是穴、全息穴往往具有临时性,但如果疾病时间较长,其周围也会出现相应的物质性生理改变。

 

4         结论

    在对经络、穴位的现代实证研究成果和传统的观点的基础上,本文提出“经络为阴、穴位为阳”的观点。即经络有躯体的生理物质基础,它们是真气的最有效的传输渠道。穴位是真气的汇聚点。依此,可以初步解释4大类穴位的成因。

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发表于:2013-08-16 06:14

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