医学科普

肛管上皮缺损知识问答

发表者：李华山人已读

１．什么是肛管上皮缺损？缺损后有什么影响？

肛管上皮缺损不是一个单独疾病，而是痔疮手术，特别是痔环状切除后造成的一种手术后遗症。手术中切除肛管皮肤过多；或切口太低，粘膜和皮肤缝合后，由于肛管上皮缺损，可牵拉直肠粘膜翻到肛门外，发炎时可引起出血、糜烂、平时可因分泌物增多，感到肛门湿痒不适。由于引起排便反射的感觉神经，主要分布在肛管上方的直肠末端粘膜，这地方的粘膜被切除，就会招来感觉性排便失禁，加上肛管皮肤切除后肛门收缩不紧，常常会流出粪便，使病人感到非常痛苦。痔疮也容易复发，形成旧病未好，新病加重的局面。所以痔环切手术现已较少采用。

２、缺损的上皮能补上吗?

采用肛门部皮肤移植术，或大腿面皮肤搬家移植术，可以修补肛管上皮的缺损，治愈粘膜外翻。但由于肛管上皮结构特殊，上部为移行上皮，下部为鳞状上皮，处于粘膜与肛门皮肤的过度阶段，所以用其它皮肤代替后，总不如原来的敏感光滑。对于小部分的缺损，也可以注射消痔灵，或用电灼使其瘢痕化，形成结缔组织，向上移位，不再翻出。平可用温水或祛毒汤熏洗坐浴，减轻症状。

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