耳石症——眩晕患者的第一大杀手！

眩晕头晕的第一大疾病群是耳石症，约占所有晕的1/3。耳石症的学名叫良性阵发性位置性眩晕，顾名思义，与位置有关，起床、卧床、翻身等体位变化时出现短暂的眩晕，患者不敢动头，出现过卧床长达两个月的患者。

由于耳石症与体位变化有明确关系，当头位变化时就会产生旋转性眩晕，所以最容易误诊为颈椎病，50岁以上的人颈椎拍片80%有问题，所以很容易误诊为颈椎病引起的眩晕，实际上颈性眩晕极少，这是最大的误区。有的甚至做了颈椎手术，就更不应该了。

耳石症是眩晕头晕的第一杀手，大部分第一次发病较重，眩晕头晕还有恶心呕吐，与其它眩晕病不好鉴别，后来症状典型:起床、卧床、翻身、扭头时发生短暂的眩晕，一般不超过一分钟。医生做诱发试验检查时会出现特定性的眼球震颤，才能明确诊断，非常客观。

耳石症会不会复发呢？耳石症经过复位治疗尤其是经过精确化的仪器复位可以得到立竿见影的疗效，但是有15-20%的复发率，医生认为不是复位后的耳石又倒出来了，而是耳石的碎片又一次脱落了。复发的主要原因一是复位不彻底。二是生活规律和精神状态不良。三是与大脑供血和梗塞等老年疾病有关。四是与治疗后康复措施不利有关。

对耳石症的认识有三个里程碑式的突破，一是这几年来认识到这个病有这么多，占眩晕的1/3，过去不知道这个病。二是手法复位治疗能达到良好的疗效，但是大部分医生只能达到一半的效果。三是诞生了一个设备，可以达到精确的诊断和治疗。这是医学上的重大突破。

耳石症的认识和立竿见影的治疗效果使医生们对眩晕头晕的治疗看到了希望和树立了信心，作为医学的重要进展大家越来越关注，近几年来全国出现了眩晕热。

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