李君_好大夫在线
微信扫码

微信扫码关注医生

有问题随时问

综合推荐热度 3.8

在线问诊量 248

左箭头 返回医生主页 门诊信息 患者投票 科普文章 患者问诊 临床经验 心意礼物 患友会
李君

李君

副主任医师 
在线问诊 团队接诊 预约挂号 私人医生
左箭头 返回医生主页 门诊信息 患者投票 科普文章 患者问诊 临床经验 心意礼物 患友会

医学科普

我会成为瘾君子吗?——阿片类药物在癌痛患者中的应用

发表者:李君 2529人已读

 

    在给癌症疼痛的患者开吗啡等镇痛药时, 最常被问到的问题就是“大夫, 总吃止疼药是不是会上瘾啊? 如果疼痛能忍我就不吃了”。在这些患者来复诊时, 也常常发现他们因为担心成瘾没有按医嘱服药。其实这里面有很多误解, 如果癌症疼痛的患者始终抱有这种错误观点的话, 疼痛很难控制好。北京大学人民医院疼痛医学科李君

 

    追根溯源, 19世纪的鸦片战争给中国人民留下了太深刻的印象, “鸦片”、“阿片”发音非常相似,实际上它们也是近亲。医学上所说的阿片类药物主要包括吗啡、可待因和度冷丁等,其中以吗啡为代表。而吗啡就是鸦片的主要成分。所以普通的患者认为阿片类止痛药会导致成瘾,这非常可以理解。

 

    但是大家不要忘记,吸食鸦片上瘾的人是没有生病的人,他们在没有任何疼痛的情况下无节制的使用吗啡当然会变成“瘾君子”。而对于癌症疼痛的患者来说,服用阿片类药物后上瘾是很罕见的。

 

    目前阿片类的止痛药,剂型很多,如缓释剂、贴膜等可使药物缓缓地进入身体,不会像吸毒的人注射或者吸食毒品那样突然摄入很多吗啡类药物,所以不会产生那种欣快感,不至于上瘾。同时,医生在使用阿片类药物时,会根据患者疼痛的情况使用适当的剂量,而且往往会配合普通的镇痛药,以降低阿片类药物的剂量。另外,当癌症患者有疼痛的时候,疼痛本身就是阿片类药物成瘾的最佳拮抗剂,阻止成瘾,这是和普通人不一样的。

 

    我们可以这样理解,高血压患者需要长期服用降压药,糖尿病患者需要长期使用降糖药,同样,长期经受癌症疼痛折磨的患者也需要规律服用镇痛药。以平常心对待阿片类镇痛药,生活质量会得到很大的改善,绝对是“得大于失”。

本文是李君医生版权所有,未经授权请勿转载。

问医生

与医生电话交流 开始

图文问诊开始

×
分享到微信
打开微信“扫一扫”,即可分享该文章

发表于:2013-10-19 15:09

患者评价
  • 默认头像
    游** 2013-10-28

    依赖药物

李君大夫的信息

  • 感谢信: 0 感谢信 礼物: 0 礼物

李君大夫电话咨询

李君大夫已经开通电话咨询服务
直接与大夫本人通话,方便!快捷!

电话咨询

网上咨询李君大夫

李君的咨询范围: 膝关节痛,带状疱疹神经痛,癌痛及其他各种慢性疼痛 年龄:18岁以上 地区:不限 更多>>

咨询李君大夫