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医学科普

直肠癌预防

发表者:李璐 9079人已读

白领怎样预防直肠癌


   肛肠专家介绍,虽然对于直肠癌的病因尚未完全清楚,但是认为饮食因素、遗传因素、息肉、慢性炎症刺激等都与导致直肠癌的发生有密切的关系。既然直肠癌与饮食、运动关系密切,我们就在这两方面来一次革命,堵住敌人的进攻,化险为夷。要提醒白领的是:直肠癌是一个狡猾的敌人,它不易被发现。工作忙的白领在百忙中如发现便血了,往往误认为是痔疮,一般人的思路易往这里想,很难想到有可能是直肠癌或胃出血等等。吉林市第二人民医院肿瘤内科李璐
  直肠癌最初的症状是便血。而便血,是临床一个复杂的疾病症状,它源于多种疾病。白领如果发现便血,应有以下常识:痔疮的血一般鲜红,直肠癌的血一般比痔疮的血偏暗;痔疮的血往往一滴一滴,直肠癌的血量有时偏多;虽然痔疮与直肠癌的血都是先血后便(而胃出血大都先便后血),但直肠癌经常血便交融。以上只是一般情况,特殊情况往往较为复杂。总之,发现血便症状,易及时就医。最好能做一下直肠指检和钡灌肠造影,以利进一步确诊。
  由于直肠癌的病因还不完全明确,所以至目前还没有特殊的预防办法,下面列举的预防措施,主要是为了减少癌变机会和早期发现病人早期治疗:
  1、积极防治直肠息肉。肛瘘肛裂溃疡性大肠炎及慢性肠道炎症的刺激,对多发性息肉乳头状息肉旦诊断明确,应早期手术切除,以减少癌变的机会;
  2、饮食宜多样化。养成良好的饮食习惯,不偏食不挑食,不要长期食用高脂肪高蛋白饮食,经常吃些含有维生素和纤维素的新鲜蔬菜,可能对预防癌症有重要作用;
  3、防止便秘。保持大便通畅;
  4、高度重视定期的防癌普查工作。随时注意自我检查,提高警惕性,发现“警戒信号”后及时进行诊治,做到早发现早治疗,以提高直肠癌的生存率。
  专家提醒,尤其是白领工作者,一定不要忽视自己身体的变化,也不要因为工作忙没时间就忽略去医院治疗,这很可能给你的身体带来更大的隐患。

如何预防直肠癌

  由于直肠癌的病因还不完全明确,所以至今还没有特殊的预防办法。下面列举的预防措施,主要是为了减少癌变机会和早期发现病人、早期治疗。
  ⑴、积极防治直肠息肉、肛瘘、肛裂、溃疡性结肠炎及慢性肠道炎症的刺激;对多发性息肉、乳头状息肉,一旦诊断明确,应早期手术切除,以减少癌变机会。
  ⑵、饮食宜多样化,养成良好的饮食习惯,不偏食,不挑食,不要长期食用高脂肪、高蛋白饮食,经常吃些含有维生素和纤维素的新鲜蔬菜,可能对预防癌症有重要作用。
  ⑶、防止便秘,保持大便通畅。
  ⑷、高度重视定期的防癌普查工作,随时注意自我检查,提高警惕性,发现“警戒信号”后,及时进行诊治,做到早发现、早治疗,以提高直肠癌的生存率。
  

适当晒太阳有助于预防直肠癌


  
  目前,直肠癌已在癌症排行榜中跃居第二位了。直肠癌的发生主要与高脂低纤维饮食、不运动有关,在白领中也尤为普遍。很多白领对一、两天不排便并不在意,认为没什么大不了。但是便结在肠子里,就变得愈益干结艰涩,日久损伤肠壁,导致毒素积聚、细胞病变,引发直肠癌。
  直肠癌及早确诊,意义重大。如果日常生活中发现血便症状,易及时就医。最好能做一下直肠指检和钡灌肠造影,以利进一步确诊。只要早期发现,直肠癌的治愈率相当高。因为直肠癌属于腺体瘤,手术早期切除,一般都无大碍!
  直肠癌如何预防?美国的一项研究提示我们:阳光与直肠癌的发病率关系密切。美国南部日照时间长,直肠癌的病发率也低。这说明:维生素D对直肠癌的预防有一定积极作用。而整日在写字楼内不见阳光、出门又乘汽车的白领,体内维生素D的含量肯定有限。既然缺乏由阳光合成的维生素D,那么从饮食中摄取足量的维生素D是否有效呢?

  有一种意见认为饮食中的维生素D在体内一样起作用。但另有一种意见认为:无论饮食中怎样摄取维生素D,都必须有阳光中维生素D的参与才能发挥其应有的生化作用。很多卧床的老人为防止骨质疏松,口服维生素D,但研究结果表明:没有紫外线的参与、没有运动的刺激,维生素D并不吸收。

 

膳食纤维可抗癌


  

  剑桥大学曾经公布一项有关饮食与癌症的大型研究,接受调查者达40万人之多,为有史以来最大规模的饮食与癌症研究。结果显示,高纤维饮食能有效减低患上致命癌症的危险几率达40%,特别是结肠癌及直肠癌。

  在过去,法国医学界也有研究发现,有三成的癌症病例与病人的饮食习惯有直接关系。法国医学科学院曾在《饮食与癌症》调查报告中指出,高脂肪食物以及全脂奶、肉等饱和脂肪酸食品不但容易引发多种癌症,尤其是结肠癌和直肠癌,也易于引发心血管疾病。

  专家认为,膳食纤维可刺激肠的蠕动,同时也可缩短食物通过肠道的时间,减少粪便中致癌物质与肠黏膜接触的机会,将大便、毒素尽快排出体外。

  温馨提示:膳食纤维主要来自天然的蔬菜、水果、谷类及豆类。蔬菜中的十字花科蔬菜含丰富抗氧化维生素C及胡萝卜素,可抑制致癌物质亚硝胺的合成,此类蔬菜包括花椰菜、芥菜、白菜等。而黄色和绿色蔬果中,大都含有丰富类黄酮素,其他如洋葱、苹果皮等食物也都含有类黄酮素,多吃也有助于预防癌症。

【痔疮背后隐藏直肠癌】

   直肠癌早期很容易与痔疮混杂,如何区分至关重要。

  首先,痔疮常不会引起排便困难,尤其是大便变细。即使是痔核脱出嵌顿,也仅表现为短期因排便疼痛而不愿用力解大便;一旦水肿及炎症消退,立即恢复正常。而直肠癌患者早期即出现排便困难,大便变细,伴有腹部膨胀、阵发性腹痛,有时可感到肠鸣音。症状一般不会自行缓解,常呈进行性加重。

  其次,直肠癌患者肿块不会缩小,只会逐渐长大,呈菜花样,淡红色,触之易出血:而痔疮水肿的肿块往往是光滑的,呈暗红色或暗紫色,触之不易出血。

  此外,直肠癌晚期有时会因为肿瘤侵犯周围组织而表现相应的症状,如侵犯膀胱可引起尿痛、尿频,侵犯骶前神经会出现剧烈持续的疼痛,转移到肝脏可出现肝肿大、黄疸,并有贫血等现象。

  因此,大便出血的病人即使患有痔疮,也要高度警惕发生直肠癌的可能,必须进一步检查以排除癌肿的可能。必须重视直肠指检、直肠镜或乙状结肠镜等检查方法的应用。

 

直肠癌的危险人群  大肠癌指的是发生在盲肠、升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠、直肠的癌瘤,是一种最常见的恶性肿瘤,在各种恶性肿瘤中排行第三。近年来我国大肠癌的发病呈显著上升趋势,仅上海在20年间发病率就增加了2~3倍。尤其值得注意的是,年轻人患大肠癌的比例在增加。虽然医生们都相信大肠癌的增加与饮食中脂肪含量的增加有关,然而其确切原因仍不清楚。目前,医学界已知的是某些疾病与大肠癌关系密切,患这些疾病的人被称为大肠癌的高危人群。所以,从预防和早期诊断的角度来了解这些疾病和易患人群,是很有好处的。

  大肠息肉:息肉是从肠黏膜上长出来的一种赘生物,大小、形状、数目、部位各异。患者中40岁以上的中老年人较多,随着年龄的增加息肉也在增多,依靠结肠镜即可确诊此病。息肉究其来源主要分为腺瘤性和增生(炎症)性两大类。已知腺瘤性息肉,尤其是多发性的和直径大于1厘米的腺瘤性息肉癌变危险性较大,被称为大肠癌的癌前病变,必须摘除干净;即便已经根治了腺瘤性息肉的患者,也要定期复查,以观察是否复发。

  溃疡性结肠炎:不是一般说的结肠炎,而是以反复发作的脓血便为主要症状,结肠镜检可见“口疮”样溃疡的结肠炎。溃疡性结肠炎发生癌变的几率比正常人高5~10倍,特别是未成年时就发病,而且病变一直在活动、病变范围广泛、病程在5年以上的人,癌变危险性更大。值得注意的是,近年来我国溃疡性结肠炎病人明显增多,由此引发的癌症患者也在增多。

  日本血吸虫病:该病流行于我国南方长江以南地区。血吸虫的虫卵长期存在于大肠黏膜中刺激肠黏膜而导致癌变。血吸虫病重灾区与无此病地区相比,大肠癌的检出率要高12.3倍。

  盆腔接受过放射治疗者:子宫、卵巢癌患者常要接受放疗,其直肠癌的发生率比常人高出4倍,尤其是放疗10年后、放疗剂量较大的患者。

  以前患过大肠癌者:约2%~11%的大肠癌患者在治疗了第一个癌灶后又发生第二个原发大肠癌灶(不是复发),这被称为异时多发。所以说,患者不要因已经治疗过就高枕无忧,而要定期复查。以往接受过卵巢癌、乳腺癌手术,或施行过输尿管乙状结肠吻合术的人也是大肠癌的高发人群。

  大肠癌患者的家庭成员:有大肠癌家族史者大肠癌的发生率比无家族史者高3倍,除遗传因素外,可能与相同的饮食习惯有关。

  其他:胆囊切除术后的病人,小肠吻合术后的病人,石棉加工业与纺织业的工人也是高危人群。

直肠癌患者的膳食原则

  肠癌患者的饮食要多样化,不偏食,不挑食,不要长期食用高脂肪高蛋白的饮食,常吃富含维生素的新鲜蔬菜及防癌食品。如西红柿、深绿色和十字花科蔬菜(芹菜、莞荽、甘蓝、芥菜、萝卜等)、大豆制品、柑橘类水果、麦芽及麦片、葱、蒜、姜、酸奶等。

  直肠癌患者的膳食原则

  (1)结肠、直肠癌病人多有反复发作、迁延不愈的腹泻,消化能力弱,故应予以易于消化吸收的食物。

  (2)结直肠癌病人多有便中带血,晚期病人常大量便血,故应少服或不服刺激性和辛辣的食物。

  (3)病人久泻或晚期病人长期发热、出汗、损伤津液,故宜多饮水或汤液,主食可以粥、面条等半流滇饮食为主。

  (4)病人多有食欲不振、恶心,甚至呕吐等症状,故宜摄取清淡饮食,切忌油腻。

  (5)结直肠癌晚期病人久泻、便血、发热,大量营养物质和水分丢失,身体消瘦,体重减轻,气血两亏,宜服富有营养的滋补流汁药膳。

  

吸烟女性易患直肠癌


   一项新的研究显示,吸烟妇女发展成直肠癌的危险是从不吸烟妇女的近两倍,特别是那些每天大量吸烟、长期吸烟以及在老年时才戒烟的妇女,患直肠癌的危险更高。这也支持了早期关于这方面的研究结果。

  发表在最近出版的《美国国家癌症研究所》期刊上的这项研究称,戒烟和预防仍美国俄亥俄州立大学的研究人员对14000名、年龄为50至79岁的妇女,就她们的直肠癌发病率进行了长期观察性研究。在这些妇女中,51%的人从不吸烟,42%的人曾经吸过烟,7%的人是现在仍吸烟。研究人员发现,在吸烟平均时间为7.8年以上的妇女中,有1242人患上了侵入性结直肠癌,其中有176人患了直肠癌。

  与那些从不吸烟的妇女相比,目前正吸烟的妇女,发展为直肠癌的概率为95%,但不会增加结肠癌的概率。

  研究人员在考虑了其他因素对结直肠癌发病的影响后,上述研究结果仍然成立。这些因素包括,年龄、种族、家族史、体力活动、非甾体抗炎药物、激素疗法;饮酒、钙的摄入量、纤维、脂肪和红肉的摄取量,腰围以及女性糖尿病家族史等。

  研究人员总结指出,这项研究为鼓励妇女预防吸烟和戒烟提供了又一个理由。是防止直肠癌发病的方法,仍在继续吸烟的妇女应及时接受正常的结直肠癌筛查。

直肠癌饮食提示:

  直肠癌少吃烟熏食品,油炸食品,过于辛辣,刺激性太强,不好消化的食品。

  (1)从饮食中摄入的动物脂肪越多,溶解和吸收致癌物质的危险性就越大。

  (2)高脂肪饮食可增加肠道内胆汁酸的分泌,后者对肠道粘膜有潜在的刺激和损害。如果长期处在这种刺激和损害中,可能诱发肿瘤细胞的产生,导致大肠癌。

  饮食建议一

  (1)少吃或不吃富含饱和脂肪和胆固醇的食物。包括:猪油、牛油、鸡油、羊油、肥肉、动物内脏、鱼子、鱿鱼、墨鱼、鸡蛋黄以及棕榈油和椰子油等。

  (2)植物油【花生油、豆油、芝麻油、菜籽油等】限制于每人每日20~30克左右【约合2~3汤匙】。

  (3)不吃或少吃油炸食品。

  (4)适量食用含单不饱和脂肪酸的食物,如橄榄油、金枪鱼等。

  (5)在烹调过程中,避免将动物性食品和植物油过度加热。

  (6)摄入膳食纤维素。预防大肠癌的生力军增加膳食纤维素的摄入,能降低大肠癌的发病率。其原因,可能是膳食纤维素有较强的吸水性,可增加粪便的体积,使粪便成形,利于排便,降低肠道中致癌物质的浓度,从而减少发生大肠癌的危险。

  饮食建议二

  (1)每日补充膳食纤维素30克以上。

  (2)多吃富含膳食纤维素的食物。如:魔芋、大豆及其制品、新鲜蔬菜和水果、藻类等。

  (3)在维持主食量不变的前提下,用部分粗粮替代细粮。

  (4)摄入维生素和微量元素。维生素和微量元素作用不可小视,科学研究表明,维生素A、β-胡萝卜素、维生素C、维生素E、微量元素硒等在预防恶性肿瘤方面都有潜在的作用。

  饮食建议三

  (1)多吃新鲜蔬菜和水果,以补充胡萝卜素和维生素C。

  (2)适量食用核桃、花生、奶制品、海产品等,以补充维生素E。

  (3)注意摄取麦芽、鱼类、蘑菇等富含微量元素硒的食物。

  (4)如果因各种原因,难以保证上述食物的摄入,可适量补充维生素和矿物质合剂。

  饮食建议四

  (1)马齿苋、鸡蛋各50g,或猕猴桃适量。逐日50g,制作成食品常年服用。对直肠癌者有辅助治疗功效。

  (2)黄花菜30g,木耳15g,血余炭6g。将前两种水煎取汁300ml,冲服血余炭。亦可常服鲜无花果。对直肠癌便下血水者有治疗作用。

  (3)直肠癌并有明显贫血者,可用黑木耳30g、红枣30枚,做成食品为1日量,逐日食之。

  (4)对放疗或化疗后白细胞减少者,可用苡米、芡实、菱角、莲子等煮粥佐餐,常食之。或多食香菇、平菇、口蘑、黑木耳、银耳等,能提升白细胞,增强机体免疫力。

  饮食建议五

  (1) 建议患者多食种子类的植物 ,如绿豆、豌豆、扁豆、赤小豆、豆芽、谷类、马铃薯等,认为这些种子类的植物均含有能阻止肿瘤启动因子活动的化合物。

  (2) 营养学家还发现,有色蔬菜如胡萝卜、红薯、菠菜、油菜等食物;能增加机体的抗癌能力,尤其胡萝卜是防癌食物中的最佼佼者。常吃胡萝卜可降低肠癌的发病率。甘蓝类的卷心菜、包菜等,含有一种叫吲哚的物质,能抑制癌的发生。多食菠菜可清理肠内积热、减少有害物质的吸收、降低肠癌的发病机会。大蒜、葱头、番茄具有抗癌作用;猕猴桃果、薏米对肠癌的防治有一定效果,亦有一定的抗癌作用。

  (3) 专家们认为,海带、紫菜合大量碘、钙及胡萝卜素等,能将人体内的一些有毒有机物质转化为无毒物,并具有清热、润肠、通便与防肠癌的效果。

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发表于:2010-03-14 20:34

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