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医学科普

牛年春节糖友该注意些啥?

发表者:励丽 502人已读

今天就是除夕了,糖友们想必已经准备了不少年货,也计划着走亲访友,欢宴聚餐,游山玩水。。。春节期间的生活方式将大异于平时,生活习惯的改变可能带来血糖的波动,给身体健康带来诸多威胁。我们希望大家在欢度春节的同时,做好自我管理,注意以下事项:

1吃得健康,动得合理

对于春节期间的各类美食佳肴,糖友们不必畏头畏尾、不敢下箸。记住一句话“控制总量,选择低GI(升糖指数)食物”,遵循“先菜后肉再主食”的顺序进餐。

下图为常见食物GI值与热量表

低GI<55,55≤中GI≤70,高GI>70

落实到具体实践上就是:正餐粗细搭配,多吃蔬菜,选择GI较低的食物(糙米、玉米、燕麦、藜麦等),实现“相对多吃一点”的愿望;每日蔬菜摄入量500g左右,其中深色蔬菜占1/2以上,如西蓝花、胡萝卜、芹菜等;至于水果每天大约可以吃200g左右,但不要在进餐后马上食用,最好选在两餐之间或睡前作为加餐,这样既可以避免餐后高血糖,又可以预防下餐前低血糖;如果血糖很高,可以用一些口感清爽的蔬菜(如水果萝卜、黄瓜、西红柿等)代替水果;肉蛋类蛋白质食物则每餐量控制在自己一个手掌心大小。

节日里餐桌上菜肴非常丰盛,要尽量选择清淡少油(如凉拌、清蒸)的菜吃,合并肾病的糖友要限制高蛋白食物(如肉类及豆制品),以免加重肾脏的负担;合并高尿酸及痛风的糖友,要尽量少吃海鲜、动物内脏、大骨汤等高嘌呤食物;最好不要饮酒(可以以茶代酒),尤其注意不要空腹饮酒,当然,如果实在推不掉,少量喝点酒也是允许的。少量的概念是红酒不超过150毫升,或啤酒不超过350毫升(1听),或低度白酒不超过45毫升。(中国2型糖尿病防治指南2017版指出,女性糖友一天饮酒的酒精量不超过15克,男性不超过25克)。

琳琅满目的各种零食也是过年免不了的诱惑,要尽量选择少加工、少油、少盐、少添加糖的种类,注意不要落入“无糖食品”的陷阱,无糖食品仅仅是不含蔗糖(甘蔗糖和甜菜糖)而已,很多无糖食品都是淀粉(多糖)做的,进食后会水解转化为单糖,吃多了照样会升高血糖、增加体重。因此,只能把它们当作主食来对待,不能随便多吃。

假日里,往往吃得多、动得少,适度运动可以帮助降低血糖:爬山、骑行、打太极、慢跑等都是很好的运动方式,建议运动时间早十晚四,避免夜跑,尽量在天气晴朗、万里无云时外出运动,如遇到雾霾、阴雨天气,建议不要出门。由于早晚温差大,最好避免太早出门,尤其合并心脑血管疾病等慢病的老人,可以在上午九十点钟后,下午四五点钟太阳落山前,外出活动半小时至一小时,并且随身携带小点心以防低血糖。也可以在家里做些举哑铃、平板支撑等抗阻运动以增加肌肉的数量和力量进而改善血糖。

2按时服药,及时检测血糖

春节期间应坚持服药,对注射胰岛素的病人应注意考虑饮食起居的变化而调整用量,以使血糖保持稳定。有些人希望通过增加药物用量来克服多吃导致的高血糖,其实不然,增加药量并不能达到降低血糖的效果,因为药物是需要在连续服用几天后才能达到稳定的作用,多吃不能增加疗效,还可能出现过量后的不良反应。有的糖友可能会忘记及时配药或者服药,而随意中断药物是糖尿病治疗的大忌,再加上春节期间摄入食物较多,极有可能导致血糖明显升高,甚至出现“酮症酸中毒”、“高渗性昏迷”等糖尿病急性并发症,对健康和生命安全带来重大威胁。因此,建议糖友们在春节来临之前,提前备足日常所需药物,并坚持良好的用药习惯。

另外要适当增加血糖的检测次数(使用口服降糖药者每周监测2-4次空腹或餐后2小时血糖;使用基础胰岛素者应监测睡前和空腹血糖;用预混胰岛素者监测空腹和晚餐前血糖;如有不适随时监测),防止由于生活起居被打乱造成血糖升高。如果能做个动态血糖检测就更利于病情控制(动态血糖监测是指通过葡萄糖感应器监测皮下组织间的葡萄糖浓度而间接反映血糖水平的监测技术,由扫描仪和探头组成,探头植入皮下,扫描仪可以感知即时血糖还能提示血糖变化的趋势以便及时应对,相比指尖血糖监测,它可以提供连续、全面、可靠的全天血糖信息,发现传统指尖血糖监测不易发现的低血糖和高血糖,还可以指导平时的饮食运动,具体到一天三餐该怎么吃,餐后运动时间、强度对血糖影响等)。

3注意安全出行

疫情期间,糖友们还是居家为主,如要外出旅游,除了遵循疫情防控要求,事前还必须到医院进行相关检查,包括空腹血糖、餐后2小时血糖和心电图,以便了解自身血糖控制情况及有无慢性并发症或高血压、高血脂等其他疾病。如果病情不稳定,血糖持续偏高、剧烈波动就不宜旅行;如果伴有感染、酸中毒或其他并发症则禁忌外出旅行。在旅行途中要注意保管好治疗糖尿病的药物、血糖仪等,随身携带识别卡,写上简单的病史、有无并发症或其他疾病、经常使用的药物的名称和剂量,以便发生意外时供医生或救助人员参考。

最后祝愿糖友们过个开心、健康、牛气冲天的春节!

本文是励丽医生版权所有,未经授权请勿转载。

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发表于:2021-02-11 11:36

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