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医学科普

患上心力衰竭 不容忽视的生活细节

发表者:张丽丽 人已读

随着人口老龄化的进展,心力衰竭的患病率呈逐年上升的趋势,心力衰竭是很多心脏疾病的最终表现,是疾病发展的一个特殊阶段,可以表现为乏力、呼吸困难、活动量下降、咳嗽、咳痰、水肿、食欲不振,也有一些患者没有明显的临床表现。一旦被医生诊断为心力衰竭,应该提高警惕,除了按医生的要求规律服药,定期复查以外,注意生活中的细节,经过细致的自我管理,完全可能获得心脏功能的康复,提高生活质量,减少再住院的次数。心衰患者在出院后应该准备以下物品,并从细节上进行自我或家庭的管理,延缓疾病的进程。航天中心医院心脏医学部张丽丽

1、体重秤

心力衰竭患者住院常常因为容量负荷过重,常表现为下肢水肿、气短、夜间不能平卧,住院期间常常需要利尿治疗消除水肿,达到适宜体重。住院期间由医生护士来管理患者的液体出入量平衡,而出院后如果液体出入量管理不当,会导致再次住院,因此通过每日监测体重的方式,控制体内液体的出入量平衡。建议每日晨起排空小便后测量空腹体重,每日进行对比,如果出现体重较前一天增长超过1公斤,往往提示体内水分增长过多,需要减少液体摄入,必要时可以临时加用1片利尿剂,最好到医院寻求医生的指导。通过良好的自我管理,可以避免水肿加重,及时纠正体内液体潴留,延缓心衰的加重,避免反复住院。

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2、有刻度的水杯

心衰患者要控制液体摄入量,除了每日吃药饮水以外,还有牛奶、饮料等都需要计量总量,有些食物中的含水量不好评估,如米饭、汤粥,不同水果、蔬菜的含水量也不尽相同,保证每天可测量的液体摄入总量不超过1500ml是相对安全的,如果进食了较多的流质食物,如粥、汤、酸奶等,要减少白水的摄入,但是有些水肿严重的患者应该更加严格的限制水量,原则上不渴不喝水,喝水每次要少量分次,睡前少喝水。如吃了西瓜就要少喝水,饮食要清淡,不要吃得太咸,做到喝多少水心中有数。

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3、大的量杯或尿壶

有刻度的量杯或尿壶主要用来监测尿量。在患者住院时,护士会帮助进行尿量计量,出院回家的患者应该学会自我监测尿量,记录晨起后1天24小时的尿量,如早晨7点到次日早晨7点,并与饮水量进行对比,通常心衰稳定的患者尿量应该与入量平衡,也就是喝了多少,要排出多少,由于米饭、馒头等固体食物也含一定水分,通常心衰患者的出量要比计算的入量稍多一些,但如果夏季皮肤出汗比较多,也要估算在出量内,才能保证出入量平衡。

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4、电子血压计

心衰患者常常服用一些改善心衰的药物,如ACEI类、β受体阻滞剂、利尿剂会对血压有影响,还有一部分患者合并高血压,都需要进行血压的监测,电子血压计能够监测血压,同时能够监测心率,并做好记录,在门诊复查时,是医生帮助您调整用药的根据。

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5、药盒

心衰患者常常合并冠心病高血压、高脂血症等慢性疾病,需要规律服用多种药来缓解病情,有些药物服用的时间不同,种类不同,如果服药种类大于3种,建议可购买一个大的药盒,提前摆出1周的药量,避免漏服,这对老年患者是很重要的有效方法。

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6、观察记录本

心衰患者自我管理体重、出入量、血压、心率和症状,应该每日做好记录,坚持记录能帮助患者及家属对疾病进行管理,复诊时能给医生查看,作为帮助医生调整用药的依据。

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发表于:2017-04-26 23:33

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