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诊后必读

转发:乳房疼痛与乳腺癌的关系

发表者:李明 人已读

原创: 卢静华栩栩乳生画光阴 10月17日

今天又遇到了一位女士,肿块穿刺检查的结果是乳腺癌。

她说:我早就摸到这个疙瘩了,但是从来不疼,吃喝睡觉都不影响,为什么不疼的疙瘩是癌呢?

更多的女性,因为疼痛而惊慌失措,四处就医,怀疑自己得了乳腺癌。

长乳腺癌到底疼不疼呢?

在寻找这个答案的之前,让我们先根据生活周围的蛛丝马迹去一点点收集证据,来证明这个答案的准确性和科学性。

目前乳腺癌是女性恶性肿瘤中发病率最高的疾病,10万人中有40-50位乳腺癌患者,也就是说,一个50万人口的县城,每年有200-250人患乳腺癌。北京房山区120万人口,每年就有480-600个人患乳腺癌。如果你是这个地区的人,一定会很紧张,这几百人中自己是否会中奖。别看这种疾病发病率很高,但是因为乳腺癌去世的人不多,大部分乳腺癌患者再活十年,二十年,三十年都有可能。乳腺癌是目前所有女性恶性肿瘤里面,最有可能治愈的肿瘤,因为它长在体表非常容易被发现,早期乳腺癌会完全被治愈。假设乳腺癌非常疼痛,双侧乳房疼的受不了,一定会去医院找医生,那何来的全国每年一次的城乡妇女的两癌筛查呢?你所不知的是,全世界范围内都在进行两癌筛查,这也是让更多的女性,在疾病初期就被筛查出来,早期就能够得到有效的治疗,降低了死亡风险。


乳房不疼的肿块就是乳腺癌呢?

在确诊乳腺癌之前,医生不会根据一个检查结果下结论。比如,超声检查报告说是:BI-RADS 4类,乳腺X线检查报告单上,却没有事。或者两者反过来,一个有事,一个没事。医生到底听谁的呢?这里我们讲一个小故事:美国的一位最有名的医生悉达多·穆克吉博士,他的一位患者日渐消瘦,各种检查结果都显示正常,在他百思不得其解的时候,偶然的机会看到这个患者在一个破落的酒馆里吸毒,他忽然明白了,这个人消瘦的原因,可能与艾滋病有关系,结果第二次检查,在这个人体内查出了艾滋病的病毒。

这个故事告诉所有的人,医生不是依靠其中的一项检查结果来诊断病情,而是,寻找各方面的证据,来证明这个疾病的存在,因为每一项检查都是概率,不能百分百决定。唯独能够明确的是医生会在越来越多的证据中寻求答案,当发现这个人患乳腺癌的可能性越来越大的时候,就差一个证据——病理检查。也就是我们所说的活检,切除肿物送病理化验,在显微镜下看细胞是好人还是坏蛋!病理的结论是决定这个人是否需要进行下一步治疗的重要依据。


乳腺癌手术为啥切切切!

乳腺癌手术和良性的纤维瘤手术不一样。原因是,我们听说过乳腺癌也会死人,究其原因不是乳房上的肿块出事,而是肿瘤不但长在乳房上,还会行走在身体的各个部位,比如肺,肝,大脑,骨头,当肿瘤跑到你的全身各个部位的时候,医生治疗起来,就来不及了,医生有的时候也无能为力。

乳腺癌的手术切除是目前公认的最有效的治疗方法,只有连根拔起,去除发病转移的源泉-原发病灶,才能阻止它进一步在身体里四处播散种子。就像蒲公英一样,只有把蒲公英连根拔掉,才能预防种子的播散。

很多人担心乳腺癌肿物切除会引起播散,这种观念来源于一些人的凭空想象或者说有一些商家的误导。更多的科学家在100多年的手术演变历程中,用事实和数据说明,手术能够挽救人的生命,这是毋庸置疑的事实。

揭秘乳腺癌手术的步骤和化疗

咱们先谈一谈手术的疼痛问题,很多人担心乳腺癌手术会不会很疼?可以非常肯定的说,这都什么年代了,麻醉药的品种多种多样,负责麻醉的医生,也就是患者的麻醉师,他们是受过专业教育和国家资格考试的麻醉专业人员,他们会让你睡一觉,醒来,手术就做完了,当然在这个过程中麻醉师会时时刻刻监护着你的生命体征。通常情况下,手术医生为了保险起见,先切除肿瘤,送病理化验,而不是直接切除乳房的。医生在手术台上等快速病理的报告,大概半小时左右,有明确的报告显示确定是乳腺癌,医生才会进一步手术,把病灶切除干净,或者扩大切除,或者切除整个乳房包含腋窝的淋巴结。因为淋巴结是乳腺癌转移的最主要通路。

医者仁心

乳腺癌的诊断不是草率的根据乳房疼与不疼来确诊的。诚然,在我们遇到的大多数患乳腺癌的女性,乳房上的肿块从来没有疼过。也就是说:乳房上的无痛性肿块更危险,越是不疼不痒的乳房肿块,它变得越来越大的时候,抓紧时间去医院检查。

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发表于:2019-11-05 21:59

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